西安新闻网讯18岁的小张刚收到心仪的大学录取通知书，却突然得了“怪病”——频繁呕吐。据小张回忆，自己在高考前一个月就已经出现了呕吐症状，由于当时并不频繁，加之高考学习紧张，他并未放到心上。
原以为考上大学就好了，可呕吐却没有离他远去，反而越发严重，一度无法进食。医院就诊后，行胃镜检查发现小张患上了十二指肠梗阻。但由于梗阻严重，胃镜无法通过，不能明确梗阻情况和原因，因此无法进一步治疗。
十二指肠介于胃与空肠之间，是一个呈C型的管道，管腔相较胃而言比较狭小，一旦发生病变，可能导致通道堵塞，食物无法顺利通过，继而诱发呕吐。着急的家人带着小张四处寻医，希望找到十二指肠梗阻的原因，最重要的是解决进食问题。可惜通过尝试，胃镜始终无法通过十二指肠狭窄段，小张以肉眼可见的速度消瘦下来，精神也越来越差。
经四处打听后，小张的父亲来到西医院消化内科就诊。消化内科主任张明鑫接诊后，查看过小张的病情，决定再次进行胃镜检查。
普通胃镜直径多在1cm左右，但针对小张的特殊情况，这次检查张主任选用直径仅有6mm的超细内镜。尽管超细内镜直径变细了，但依然难以通过十二指肠狭窄段，经过反复努力尝试，终于勉强通过狭窄段。
对于小张的治疗，一是要解决他的营养状况，否则只能靠输液来保证每天的营养供给。张明鑫主任为小张放置空肠营养管，所需营养物质都经由这根小管，跨过狭窄部位、输送至肠道，解决了吃饭这个大问题。第二就是要明确梗阻的原因。这次胃镜活检的结果是良性的，加之外院多次活检均为良性，且其他检查并无恶性狭窄的证据，因此，考虑此处为十二指肠球部溃疡引起的良性狭窄，在给予治疗方案后，就让小张回家休息了。
一个月后，小张的父亲带着他满脸喜悦的走进诊室。“谢谢你啊，主任，这一个月，娃终于不继续瘦了，还胖了5斤！”经过再次复查胃镜，发现狭窄较前明显减轻，不符合恶性狭窄的特点，说明诊断正确，治疗有效。
据介绍，十二指肠溃疡是我国人群常见病，好发于气候变化较大的冬春两季，男性发病率明显高于女性。主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适，严重者可出现梗阻表现，但也有患者表现不典型。内镜检查是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。
十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理等因素密切相关。小张作为高考生，学习压力大、睡眠饮食不规律，这都是发生十二指肠溃疡的高危因素。在此，医生提醒大家，如果有类似的情况，一定要及时就医，以免小病拖成大病。（张璐）
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