1.幽门螺杆菌(Hp)感染是引起消化性溃疡的主要病因。
2.十二指肠溃疡多发生在球部,胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。
3.上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。
4.典型腹痛的特点:①慢性;②周期性;③节律性;④季节性。
5.十二指肠溃疡饥饿时疼痛,进食后缓解,部分患者有午夜痛;胃溃疡疼痛不甚规则,常在餐后1小时内发生,至下次餐前自行消失。
6.消化性溃疡的四大并发症是:出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。
7.胃镜检查和黏膜活检是诊断消化性溃疡最有价值的检查方法。
8.X线钡餐检查:直接征象为龛影,对溃疡有确诊意义。
9.快速尿素酶试验是最常用的Hp感染的检测方法。细菌培养是诊断Hp感染最可靠的方法。
10.根除Hp治疗:
①三联疗法:1种PPI或1种铋剂+2种抗生素。
②四联疗法:1种PPI+2种抗生素+1种铋剂。抗菌药选择:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种。