溃疡病泛指胃、十二指肠溃疡，同时还有结肠溃疡等疾病，都可以称为溃疡病。而见天我们要说的是胃十二指肠溃疡并发出血的案例。
如果溃疡病没有及时诊断和治疗，就会产生并发症。这些并发症的严重程度远远超过溃疡病本身对人体的危害，严重的时候甚至可以危及生命。例如胃十二指肠溃疡并发出血。
一般亏眼病在活动期，病情或多或少都有微量出血的现象，因此，粪便当中会有隐血存在，但这不足以成为并病的并发症。所谓的溃疡并发出血指的是一次性出血在60-毫升以上且有明显消化道症状的。主要表现为头晕、脉速、面色苍白、出冷汗以及四肢厥冷、血压下降等休克征象。如果出血量过大，严重的甚至可以危及生命。
杨先生，男，42岁，农民，上腹部疼痛始发于年，每次因为饮食不慎或者劳累基本都会诱发，疼痛每次都发生在进食后数小时或者深夜阶段，吃点东西之后就会缓解。发作期间常常伴有黑便，年曾经出现吐血的情况。曾住院治疗数周，住院期间诊断为“十二指肠球部溃疡”。
年3月又因疼痛发作再次住院检查：慢性病容，上腹部偏右压痛，肝脾未触及。血色素10.5克，红细胞万，白细胞，中性73%，大便隐血试验四个＋，诊断为十二指肠球部溃疡并发出血。遂入院治疗10天，血止，疼痛消除后出院。
年9月上腹部疼痛发作，且疼痛明显重于之前，接着出现呕吐咖啡样物质多毫升，并伴有黑便，疲乏无力。
初诊（年9月15日）：胃脘疼痛发作，主诉是因为饮食不当加上近期劳累所致，再加上发病六七年之久，虽然住院多次，但始终未能康复。近期发作频繁，吃东西好转。日前呕血黑便，形体消瘦，面色萎*，纳谷不香，神疲乏力，四肢不温，舌苔薄舌质淡，脉细。
辨证：脾虚胃弱、血失所统
治法：胃中和胃、健脾摄血
方用：炙*参10克、炒白术10克、炒白芍10克、广木香10克、炙甘草3克、广陈皮6克、仙鹤草15克、槐花15克、地榆炭15克、伏龙肝50克（煎汤代水），2剂水煎服，日三次，早中晚饭后温服，
二诊（9月17日）：胃痛没有发作，苔脉同前。原方加砂仁3克（后下）、制半夏10克。3剂水煎温服，日三次，早中晚饭后半小时温服。
三诊（9月20日）：胃痛、呕血均没有再出现，大便色*，精神好转。苔薄腻，舌质淡，脉弦细，处方在前方基础之上加减。
炙*芪10克、炙*参10克、全当归10克、炒白术10克、炒白芍10克、木香6克、炙甘草3克、陈皮6克、仙鹤草16克、地榆炭15克、槐花15克、制半夏10克、砂仁3克（后下）、伏龙肝50克（煎汤代水）。7剂水煎服，日三次，每次毫升左右。
上方服用7天之后，诸症基本消除，唯有饭后胃脘部感觉胀满，夜寐欠安。再给予健脾和胃安神之剂5剂。服完之后连续三次大便隐血试验，均为－性。
该患者主要是胃脘疼痛，呕血便血，辨证属于脾胃虚寒。因为症状表现一派脾胃虚寒之症。脉弦细，精神疲惫，四肢不温、得食痛减，为脾胃虚寒，运化无权所致。
脾不统血，就会出现呕血、便血。病起于饮食不节，加重于劳累过度，所谓“劳倦中伤”，脾胃受病，说的就是这个意思。因此，治疗当以胃中和胃、健脾止血为主，故而方中用*参、白术、*芪等健脾，木香、半夏、陈皮、砂仁等温中和胃，仙鹤草、槐花、地榆等止血。健运与统摄并重，最终痊愈康复。随访三月有余，未见复发。
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