幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制幽门螺杆菌（胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性粘液层的保护作用，有规律的运动等），能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后，才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。
一、感染症状
1、幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
3、患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4、幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。
二、幽门螺旋杆菌的传播机制
胃口传播（医源性传播）：通过对胃镜检查前Hp阴性者随访发现，胃镜检查次数越多Hp阳性率越高。感染存在家庭聚集性。
三、H.pylori与消化道疾病密切相关
四、H.pylori的致病机理
H.pylori*力的主要标志——Cag致病岛（CagPAI）
1、CagA（细胞*素）：细胞*素相关蛋白A，是H.pyloriCagA致病岛上基因的编码产物，可导致宿主出现严重的炎症反应。2、VacA（空泡*素）：是HP分泌的一种蛋白*素，可引起细胞发生空泡化、细胞凋亡、细胞骨架重排、甚至细胞死亡等形态学改变。
幽门螺杆菌*力因子和宿主的遗传背景可以影响感染个体所患疾病的转归，特别是对发生消化性溃疡和胃癌的风险产生影响。在幽门螺杆菌的*力因子中，能显著提高胃癌发生风险的，CagA和VacA是目前被认为最重要的。
五、血清学检测的独特性
1.呼气试验只能检测胃内hp感染，无法检测胃外感染情况。血清学均可检测到。
2.呼气试验受药物影响严重。患者经常无法准确告知医生用药史，导致试验假阴性。血清学检测不受使用药物影响，无疑是另一种重要检测手段。
3.同时可以适用于呼气试验临界值附近结果不能判断、不适宜检查的情况。比如糖尿病患者、不能配合的儿童、消化性溃疡出血、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎。
4.Hp抗体分型检测，能同时检测CagA、VacA和尿素酶等多种HP抗体，敏感性高、特异性强。
六、临床意义：
1、对幽门螺旋杆菌分型检测，有助于临床医生选择是否需要根除的治疗方案。
·I型（CagA，VacA）有*株*性较强,对病人危害较大,和消化性溃疡、胃癌等密切相关，需要做HP的根除治疗。
·II型（尿素酶A，尿素酶B）无*株*性较小，致病力弱，一般表现为轻微消化不良。如果患者感染为无*株且无临床症状或者临床症状轻微可以不必进行根除治疗。
2、有助于临床医生选择是否需要根除的治疗方案，使一大部分感染者免除不必要的治疗，避免抗生素过度使用，减少细菌耐药性的产生。
3、对于健康体检人群开展分型检测，能更早期更精准判断需要干预的人群，有效提示胃癌高发人群，减少不必要的恐慌，有助于节约社会资源，达到提高国民身体素质的目的。
七、温馨提示：
家庭成员，若1人查出HP，建议全家人检查，幸福一个家庭。
医院检验科开展了幽门螺杆菌分型检测
预约薛主任