病例介绍：患者，49岁女性，患者以“上腹痛伴呕吐9天”入院，既往有解黑便，贫血病史，未行胃镜检查。辅助检查示：血红蛋白80g/L，肝肾功，凝血四项正常。
胃镜示：胃窦后壁小弯侧见一大小约3mmX4mm溃疡，球腔后壁见一大小7mmX12mm溃疡，表覆*白苔；十二指肠球腔大弯侧见大小约35X45mm亚蒂肿物，表面见一大小约2mmX4mm溃疡疤痕。
上腹部增强CT示：十二指肠球-降部内见卵圆形低密度影，边界清，大小约26mm×38mm，增强扫描边缘见强化，内未见强化，肠壁完整，囊肿各期显示与肠腔外无相关。
超声内镜示：十二指肠球腔肿物内见两个分隔囊性暗区，包膜光滑，无明显血流信号。
治疗经过：静脉全麻下操作，选用大号电圈套器，不能套住肿物基底部，爱尔博D，息肉模式3-1-6，给予套住肿物顶部或体部分片数次电切，无效；回到胃腔对着胃粘膜测试电切电凝均正常；改用3-3-4电切模式，反复电切，肿物呈瘀紫改变，继续电切持续时间超过1分钟，看不到肿物切开的效果。
考虑球腔肿物巨大，电圈套无法切除，向患者家属交代病情，放弃电切，建议择日行ESD术或外科手术治疗，家属表示知情理解。
球腔巨大囊性肿物为何切不动？子敬感到郁闷，把资料上传至国内九个内镜