随着人们对幽门螺杆菌感染在胃部疾病发病中重要作用的认识，很多单位体检都加入了检测幽门螺杆菌的呼气试验，很多家庭也都全家一起来门诊要求检测幽门螺杆菌。这些都是很有必要的做法，但也有很多人对呼气试验产生了误解，认为“轻轻吹口气，就能查胃病”。那么，今天我们就来了解一下呼气试验和胃镜的区别。
幽门螺杆菌是寄生在胃黏膜组织中的一种细菌，感染后主要引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，与胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有密切的关系，被世界卫生组织（WHO）列为第一类生物致癌因子。
幽门螺杆菌的检测方法有三种：胃镜下取病理组织进行快速尿素酶试验、呼气试验、幽门螺杆菌抗体检测（抽血）。呼气试验是检查幽门螺杆菌感染的方法之一，它无痛无创、方法简单快速，对幽门螺杆菌灵敏度高，可定量，准确率高达97%，是检查幽门螺杆菌的金标准。其原理是利用幽门螺杆菌能分解尿素产生二氧化碳。检查中，患者吞服含有同位素碳13或碳14的二氧化碳分子物质，25分钟后检测患者呼出来的二氧化碳是否含有碳13或碳14，从而判断是否有幽门螺杆菌感染。当检测结果呈阳性，提示存在幽门螺杆菌感染；当检测结果呈阴性，提示没有幽门螺杆菌感染。
胃镜检查是一种非常直接、非常准确、全程可视的上消化道检查方法。它是借助于一根纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察到食管、胃和十二指肠的病变，尤其是微小的病变。胃镜检查可以直接观察到被检查部位的真实情况，可以通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断。同时还可以行内镜下治疗（如内镜下息肉切除术、内镜下粘膜剥离术、内镜下消化道内支架置入术、内镜下食管异物取出术、内镜下食管静脉曲张硬化套扎治疗等）。所以胃镜检查是上消化道病变的首选检查方式。
了解了以上两项检查的方法及适用范围，那么重点来了！
呼气试验和胃镜有什么关系？呼气试验能代替胃镜吗？
虽然呼气试验和胃镜都是胃部疾病的相关检查，但两者是完全不同的两项检查。呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病，事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染，或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测，出现假阴性。呼气试验阳性只能提示幽门螺杆菌感染，长期下来肯定有胃病，但不能够判断目前胃部是什么情况。幽门螺杆菌感染可以是病因，是背景，但不是结果。只做呼气试验是不能确定是不是有胃病的。因此呼气试验不能替代胃镜检查。
总而言之，要想知道胃到底怎么样，是红肿了？糜烂了？溃疡了？还是长瘤了？必须做胃镜检查。要想知道有没有幽门螺杆菌感染，做呼气试验就能得到答案。
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