一提到胃镜，许多人就会下意识地拒绝
做胃镜害怕，不做胃又“抗议”…
其实，这都是你对胃镜的误会
真相，到底是怎样的呢？
近日，医院内镜室季兴迈医师自己给自己做了一个胃镜，体验整个操作过程，并没有像大家想象中的那么难受，甚至恐怖。喝完祛泡剂，咽部有麻木感，进镜后、观察过程中有间断恶心呕吐，可以忍受，不存在腹痛等不适。
胃镜是通过口腔，将内镜送入上消化道，对食管、贲门、胃、十二指肠展开直面观察，并对可疑病变部位进行放大观察及病理活检，以明确诊断，也可以在内镜直视下对病灶进行切除。
大家有必要消除对胃镜的误解
走出以下认知误区
误区1：胃镜检查能不做尽量不做一说到胃痛，很多人都认为自己是多少年的老胃病了，吃点胃药就行了，而对医生建议的胃镜检查能拖就拖。这种观念大错特错。除了一些个别典型特异性症状，如胃溃疡的餐后痛、十二指肠溃疡的饥饿痛有一些特点外，实际上，单从症状很难判断和区别真正的病因。甚至有一些早期胃癌，临床表现不典型，和一般胃病的情况相类似。因此，单从消化道症状体征来诊治这些胃病是不准确的。
由此可见，在胃病的诊断、治疗过程中，胃镜检查是十分重要的一环。如果医生认为有必要做胃镜，就不要拒绝或拖延。
误区2：可用其他影像学方式替代平时经常有人问，能否用消化道造影或CT等一些影像学的“拍片“方式来代替胃镜呢?答案是否定的。影像学手段是不能完全替代胃镜的。与CT或X线钡餐的造影相比，胃镜能直视食道及胃黏膜，可以更清晰地观察到黏膜浅表的病变，如萎缩、溃疡、出血、血管病变等。同时，胃镜可以对疑似病变的部位进行活检，是黏膜的萎缩、化生、癌前病变，甚至是早期胃癌等病变诊断的“金标准”。在这种情兄下，胃镜的地位就是不可取代的。
那么
胃镜检查前后要注意什么？
1胃镜检查前1、做胃镜时需要空腹
做胃镜时要空腹，应做到至少6个小时禁食、禁水。
若胃镜检查安排在上午进行，则前一天晚饭清淡饮食，并在8点后停止进食。
2、做胃镜检查要禁烟
检查的前一天要停止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。
3、做胃镜前的药物管理
高血压患者检查当天应正常服用降压药物，用少量清水送服即可，不可过多饮水。
长期服用阿司匹林等抗血小板药物及抗凝药物者要及时与医生沟通，决定是否要停用上述药物及停药时间，择期再行检查及操作。
对于糖尿病患者，如果平时是口服降糖药物控制血糖的，检查当天应停服降糖药(但请随身携带）；如果是注射胰岛素控制血糖的，检查前正常进食时常规应用胰岛素，检查前一晚和当天需要减量或停用胰岛素（具体需咨询医生）。
4、做胃镜前要告知医生个人史
如实告知医生个人病史，若有药物过敏史，口咽部、颈部、消化道手术史要告知医生。如果有既往胃镜检查报告或相关检查结果，也应当随身携带并在检查前给医生查看。
5.携带物品须知
携带毛巾或者纸巾；长期服药病人，随身携带药品；糖尿病患者，请随身携带糖果或者白糖水，避免低血糖发生。
2胃镜检查后1、不可立即进食
刚做完胃镜检查后，因咽喉部位的功能尚未完全恢复，咽部麻醉药仍在起作用，为避免食物、水误入气管而引发呛咳、误吸或造成吸入性肺炎，所以要在检查两小时以后再进食或饮水。
2、检查后有不适感不必焦虑
检查后往往伴有咽部不适、异物感、麻木、腹胀、恶心感问题。当出现上述症状时，不要过度焦虑，这可能与检查过程中的药物应用及操作有关。这些症状会在1小时~2小时麻药代谢后，或在检查后的1天~2天自行消失。
3、取病理者要留意饮食与排便
在胃镜检查中，取活组织进行检查的患者，尤其是老年人，服用阿司匹林等抗血小板药物、应用抗凝药物的人，在检查结束后的几天内要格外留意饮食及排便情况。
不要吃刺激性或者质地较硬的食物，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶或饮浓咖啡，以免刺激创面出血。此外，还要观察大便颜色，如果出现大便柏油样或沥青样颜色时，要及时就医。
4、无痛胃镜检查后要有家属陪同
做完无痛胃镜，患者清醒以后，因麻醉药物在体内仍没有完全代谢，可能会影响患者的反应和判断，所以在检查后要有家属陪同。在检查后24小时内避免饮酒和从事一些危险性工作和活动，如骑车、驾驶、高空作业等。
作者：程大鹏转载说明：本文是“医院”原创内容，如需转载请联系本平台！往期回顾转型提质跨跃发展——医院召开全体医师大会
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