十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 18:42:00
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反酸?恶心?嗳气?腹胀?上腹疼痛?严重口臭?这些消化不良的症状,很有可能是幽门螺杆菌惹的祸!

提到它,千万别害怕,今天小编就给大家讲讲幽门螺杆菌到底是什么?究竟有多大危害?又该怎样预防和治疗?

Q1:幽门螺杆菌是什么?

幽门螺杆菌是一种可以在胃窦里面生存、繁殖的革兰氏阴性杆菌,主要通过口-口途径在人与人之间传播。

Q2:幽门螺杆菌的危害有多大?

在我国平均每10个人里面就有5.9个人被幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌很大程度上会增加胃肠道其他疾病发病率,轻则导致慢性胃炎和胃十二指肠溃疡,重则导致胃癌,不过幽门螺杆菌的致癌可能性不到1%,大家不要过度惊慌。


  除了导致胃部疾病,幽门螺杆菌还会导致胃以外的一些疾病,如贫血、血小板减少性紫癜等。

Q3:幽门螺杆菌该怎么检测?

目前首选14C或者13C呼气试验,无创,出结果快,准确率高。胃镜下可行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况。还可以检测粪便和血液,目前在临床上应用的较少。 

Q4:幽门螺杆菌如何预防?

要有效预防幽门螺杆菌,必须要做到以下几点:

1.避免家庭性感染:Hp感染主要在家庭内传播,避免导致母婴传播的不良喂食习惯,并提倡分餐制减少感染Hp的机会,餐具定期消*。2.保持口腔健康,戒烟。3.改善饮食习惯:避免喝生水、吃生的食物,同时食物应多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质;不吃霉变食物;少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物,多吃新鲜食品;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及长期大量饮酒。4.保持良好心理状态及充足睡眠。
  

Q5:感染了HP就一定会得胃癌吗?

两者有关联,但没有必然的因果关系。中国也是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中幽门螺杆菌的感染高达40%-90%。

但是,HP菌感染者中的大多数并没有胃部症状,可能一辈子也不会患胃癌。只有不足1%的感染者会发展为胃癌。HP菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,HP菌检测阴性,并不一定就不得胃癌。HP菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节,人体自身的因素、环境因素对于胃癌的发生也是至关重要的。

HP菌阳性的人罹患胃病的风险会增高。HP菌阳性的人如果合并有明显的胃部不适症状,或者有胃病、胃癌家族史,则需要在医生的指导下接受胃镜的进一步检查。

Q6:哪些人需要根除治疗?

有以下情形之一者,要在医师指导下规范化根除:

1.消化性溃疡(无论是否活动和有无并发症史)2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤3.慢性胃炎伴消化不良症状4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂5.早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除6.长期服用质子泵抑制剂7.胃癌家族史8.计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)9.不明原因的缺铁性贫血10.特发性血小板减少性紫癜11.其他Hp相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Ménétrier病)12.证实有Hp感染

Q7:幽门螺杆菌怎么治疗?

幽门螺杆菌有着复杂的治疗方案,仅仅依靠日常生活中吃普通食物及用市面上普通产品是无法根除的。

想要治疗幽门螺杆菌必须要靠四联方案才行,即联合应用四种药物(铋剂、质子泵抑制和两种指定抗生素)加以治疗10-14天见效。

因此,想要彻底根除幽门螺杆菌唯一医院进行治疗,在停药医院再次检查,这样才能确保彻底根除幽门螺杆菌。(供稿:消化内科)

编辑:刘阿芳

审核:海鸥

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