近日，平医院（医院）成功救治一名十二指肠巨大结石患者，在医院重症医学科、消化内科、急诊科强有力的多学科救治下，该名82岁老人消化道大出血的症状得到有效解决。
3月15日清晨，总医医院急诊科的电话，一位高龄老人突发消化道出血急性加重。14日晚，老人出现6次暗黑色便血以及反射性吐血，老人因消化道出血已经输血毫升，体内的血几乎换了一遍。
无痛胃镜检查对于诊断病情来说“势在必行”，但是老人年事已高，并患有脑梗死、老年慢性支气管炎、冠心病等多种疾病，麻醉过程中极易出现呼吸抑制，影响患者血压，导致心肺功能异常。
“重症监护病房应该在患者疾病的急性变化期给予强有力的生命支持，为专科治疗赢取宝贵时间！”重症医学科副主任段玲、崔东迅速承担起了为生命“护航”的重任。
患者入住重症医学科后，经多学科紧张会诊，医院强有力的重症监护病房的生命支持之下，老人接受了无痛胃镜检查。检查结果让人大吃一惊，疾病的“元凶”竟是十二指肠处一块巨大的结石，直径4至5厘米的结石堵住了胃肠“通道”，致使老人出现反复腹痛、恶心、呕吐、便血。
“手术取石”迫在眉睫，但是目前国内外通行的内镜下分割、激光、微爆破等物理碎石法等治疗方法对于老人来说无异于“手术禁区”。
医院多学科会诊后决定另辟蹊径。消化内科主任游旭东首先对疾病进行定性：十二指肠处出现结石的可能性为“胃石症”或胆结石；根据老人既往病史以及平时的饮食习惯（平时爱吃山楂），经多方评估，专家将这一巨大结石定性为“食物性结石”。
值得庆幸的是，患者没有糖尿病等疾病，经多学科综合评估后，专家给出了每天喝至毫升可乐的建议。
在重症医学科的严谨生命监护下，1周后，老人进行了第二次无痛胃镜检查，结果让人欣喜！经过可乐的软化，原本鹅卵石一般的结石“碎”成了两半，在重症医学科的护航下，消化科经1个多小时的努力，终于分次将这个巨大结石取出。
“这么大的胃石是比较罕见的。”游旭东介绍，平时患者没有定期检查，并未及时发现，最终导致结石越来越大，并落入十二指肠处，引发了十二指肠溃疡、消化道大出血、肠梗阻等危险症状。如果不经胃镜取石，肠梗阻时间长的话，甚至会导致肠缺血或瘀血严重、组织坏死，引发多种严重并发症而危及生命。
可乐疗法
对于用可乐治疗胃石的方法，崔东表示：“近年来国内外都有用可乐治疗胃石的个案。用可乐预处理植物性胃结石可使胃镜下碎石更容易，但并不是每一个有胃石症的患者都可以用这个方法。”
专家提醒
可乐的确有可能消除胃石，但是，使用可乐治疗胃石，只限于对植物性胃石的治疗，而且究竟能够起到多大作用，还需要医学研究者们的进一步确认。同时，不可以在没有医生监督的情况下自行“治疗”，否则易导致胃石挪动，损伤胃壁造成溃疡。碳酸饮料是胃溃疡的禁忌，有造成胃穿孔的危险，一旦胃穿孔，将不得不进行胃切除。同时，胃食管反流症、胃出血、十二指肠溃疡、糖尿病、痛风患者等都需要远离这种饮料。可乐中添加的二氧化碳提高了饮料的酸度，当酸性物质进入血管后，人体会以钙去中和它。
预防食物性结石
专家提醒，多喝可乐会导致骨质疏松，并增加患骨病的风险。游旭东表示，预防胃石形成，还是应该注意不要空腹吃柿子（尤其是未成熟的）、山楂、黑枣等富含鞣酸的水果。
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文章来源：平顶山晚报健康视界
作者：李莹
编辑：李莹
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