十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2021/3/30 10:09:00
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胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。胃溃疡反复发作,为什么会出现这种情况?有什么应对方法?根除幽门螺杆菌是关键幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。胃溃疡反复发作首先是未从病因治疗所致。比如与幽门螺旋杆菌感染有关的胃炎,若不根治幽门螺旋杆菌,则胃炎难治愈。Hp(幽门螺旋杆菌)感染是消化性溃疡的最主要病因,十二指肠球溃疡的患者中,Hp感染率为95%~%,胃溃疡的Hp感染率也达到70%~90%。Hp的治疗主要采用四联疗法,同时口服四种药物,疗程10~14天,根治率可达90%左右,不过很多患者服药不规律,如断断续续服药,这种情况Hp根除的几率降低,还可能导致耐药菌的产生。幽门螺杆菌存在,胃溃疡就可能反复发作。警惕其他原因诱发1.药物及饮食因素长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。2.胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。3.应激精神因素急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患胃溃疡。4.遗传因素在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,胃溃疡为其临床表现的一部分。5.胃运动异常部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加,十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。6.其他因素如I型单纯疱疹病*局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病*感染亦可能参与。预防:调整生活细节除了找准病因,规律服药外,日常生活中的一些不良习惯也是导致胃溃疡反复发作的重要原因,经常有些患者说就吃了一顿火锅或者应酬喝了点酒,胃痛就又开始了,那么胃溃疡患者在日常生活中该注意哪些才能避免胃溃疡反复发作?首先胃溃疡患者需忌口,咖啡、浓茶、烟酒都是禁忌,辛辣刺激、生冷太烫、太硬难消化的食物也是禁忌。此外,过饱太饿、饮食不规律也容易导致胃部不适。其次生活方式也需要调整,熬夜、不按时吃饭等生活习惯易引起胆汁反流,长期反流将引起胆汁反流性胃炎,建议减少熬夜,按时进食。工作压力大也会引起应激性的胃黏膜损伤,可有意识地适当调节压力。同时要注意饮食卫生,引起大多数胃溃疡的幽门螺旋杆菌具有很强的传染性,可通过粪、口、胃传播,建议用餐时最好实行分餐,或养成使用公筷的习惯,同时注意洗漱用具、餐具的消*和隔离。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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