十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 8:07:00

胃炎和胃溃疡

胃炎和胃溃疡的症状有很多都是相似的,比如有腹胀、腹痛、嗳气、恶心、呕吐、不喜欢吃饭以及全身乏力、身体体重减轻、头晕这些症状。需要鉴别主要是通过胃镜,是最好的鉴别方法。对于慢性胃炎,它的很多症状相对胃溃疡要轻一些,而胃溃疡更多表现为疾病的症状加重,甚至会出现呕血的情况。所以对于胃炎和胃溃疡一定要重视起来,很多胃炎发展到后期就是胃溃疡,但是胃溃疡更多都会出现危重症候,比如胃穿孔、胃出血,这些只要出现了都会危及到生命,如果不及时进行治疗,基本上都会丢失生命。

胃炎、胃溃疡属“胃痛”“痞满”“嘈杂”等范畴,认为该病多因脾胃虚弱、肝气郁结、饮食不节、先天不足等所致,因此健脾和胃、疏肝理气是治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的关键。脾胃虚弱是其病理关键,在治疗时,需要实现脾升胃降以调节脾胃系统的平衡,这对于保证脾胃消化功能有着重要作用。

摘 要:目的:观察香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性。方法:例脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予兰索拉唑肠溶片30mg,qd,早晨空腹服用,观察组患者在对照组治疗基础上加服香砂养胃丸9g,bid。两组均连续治疗4周。观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分和胃镜病理积分,同时记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后观察组患者总有效率和显效率分别为95.00%和83.33%,显著高于对照组(86.67%和57.53%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组患者中医证候积分和胃镜病理积分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者中医证候积分和胃镜病理积分显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎疗效与安全性均较好,可以显著改善患者临床和病理症状。

——《中国药房》年第36期·香砂养胃丸联合兰

索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的临床观察

摘 要:目的:观察香砂养胃丸配合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:将例却阳性消化性溃疡患者随机分为A、B两组各54例,A组予香砂养胃丸5g+奥关拉唑20mg+阿奇霉素mg+左氧氟沙星mg,B组给予奥美拉唑20mg+阿奇霉素mg+左氧氟沙星mg,疗程均为4周。记录临床症状缓解时间,计算Hp根除率和临床疗效,记录溃疡复发情况。结果:一个疗程后,A组患者上腹痛、腹胀和嗳气*善时间较B组均明显缩短(P〈0.05)。A组显效率和却根除率明显高于B组(P〈0.05),而两组总有效率相近(P〉0.05)。一年后溃疡复发率也明显低于B组(P〈0.05)。结论:香砂养胃丸配合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,具有根除率高、缓解症状快、复发率低等优点,值得临床推广。

——《中国药师》年第6期·香砂养胃丸配合三联疗法治疗54例消化性溃疡观察

香砂养胃丸

香砂养胃丸,顾名思义,一定是用于治疗胃脘部疾患的中成药。其实,香砂养胃丸不仅能健脾养胃,而且还能理气化痰。香砂养胃丸出自清·沈金鳌的《杂病源流犀烛》,香砂养胃丸是由香附、砂仁、木香、白术、陈皮、茯苓、半夏等中药组成,具有和胃止呕舒气宽胸的功效,常用于治疗肝胃不和、胃气不舒引起的消化不良、胃脘胀痛、呕吐吞酸等症。香砂养胃丸方剂中的香附、陈皮、木香是理气良药,具有理气、解郁、健脾、止痛等功效,常用于胃肠气滞、脘腹胀痛、胃气不舒、脾虚腹泻等症;砂仁和半夏能行气开胃、温脾止泻、降逆上呕,常用于胃脘胀满、脾胃虚寒引起的恶心呕吐、泄泻等症;白术和茯苓是健脾良药,常用于脾虚胃弱、脾胃不和等症。

中医学认为,脾主运化水湿,脾气虚就会导致水谷、水湿运化、输布失常,从而导致痰湿化生,痰湿上渍于肺,壅遏肺气则会出现咳嗽,咳痰,所以又有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的说法。由于香砂养胃丸可以健脾化湿,因此,也可以用于脾虚导致的平时痰多易咳,咯白色清稀痰,伴有四肢倦怠无力、气短懒言等症状的病症。

现代药理作用表明,本品具有调整消化液分泌功能;对胃肠道平滑肌具有良好的双向调节作用;对胃溃疡的形成有明显的抑制作用,可降低溃疡发病率;有较强的抑菌作用;有利胆作用,可增加胆汁的分泌,松弛奥狄氏括约肌,并降低胆囊的压力。因此,现在临床上香砂养胃丸被应用于多种消化系统疾病,如急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、老年性肠功能紊乱及胃神经官能症、胃大部分切除后的胃痛、呕吐、纳呆等,还可用于呼吸道感染等疾病的辅助治疗。

服用香砂养胃丸最好用温开水,并且服用期间不要吃生冷食物,因为生冷的东西能加重寒湿,不利于药效发挥,同时该药芳香温燥,如果出现胃部灼热,隐隐作痛,口干舌燥等热症表现的不宜服用本药。

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