胃肠镜是习惯把胃镜和肠镜连在一起说的;它们都是一根带有高清摄像头的柔软管子,可以观察消化道内壁的情况,还可以取活检和治疗。
胃镜是从口或鼻进入,可以观察会厌部、食管、胃、十二指肠的病变;
肠镜,也叫全结肠镜,是从肛门进入,能够观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部,及一部分回肠。
一般来说,不使用麻醉的,在清醒状态下做检查的,叫普通胃肠镜;
在全麻状态下的,叫做无痛胃肠镜。
使用一些高新技术,比如放大、染色等,叫做胃肠镜精查。
胃肠镜检查能直接发现病灶并及时治疗,特别是消化道的早期肿瘤的筛查,通过胃镜检查可发现食管、胃、十二指肠上段肿瘤性病变及各种炎症、溃疡、息肉等病变,通过结肠镜的检查可发现结肠、直肠肿瘤性病变及炎症溃疡及肠道腺瘤等癌前病变,早诊断,早治疗,通过筛查积极发现癌前病变及早期癌,能大大提高消化道肿瘤的癌前生存率,有效降低肿瘤的发病率,最终使消化道肿瘤死亡率明显下降。哪些人需要做胃肠镜检查呢?
.有消化道症状包括上腹部不适、胀痛、消化不良、呃逆、嗳气、胸骨后疼痛,烧灼感、反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等等;黑便,怀疑有消化道出血的。
2.发现可疑病变者胸腹部CT、超声、X线等检查发现可疑有食管、胃、十二指肠、结肠、直肠疾病需要明确诊断。
3.需定期复查随访的病变如胃十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、食管炎、食管胃的癌前病变、胃手术后、胃肠息肉治疗后、结直肠炎(溃疡)等。
4.没有症状的体检者建议40岁以上一定做一次胃肠镜检查如果有直系亲属有消化道肿瘤者,建议提前至35岁。
5.高危人群的普查(食管癌、胃癌、大肠癌高发区,直系亲属有消化道肿瘤者)。
6.需做胃肠镜下治疗者如行内镜下止血、息肉切除、粘膜及粘膜下病变切除、食管胃底静脉曲张的内镜下治疗、消化道狭窄扩张及支架植入等。
做胃肠镜检查痛苦吗?
如果做普通的胃镜肠镜,通常还是有些痛苦的,做胃镜主要表现为恶心,过咽喉时特别明显,做肠镜时主要在肠镜牵拉肠道会出现腹胀甚至腹痛,只要患者不紧张,好好配合医生,大多数人还是可以忍受的。
如果实在害怕,那就选择无痛胃肠镜,只需要睡个几分十几分钟,检查就做完了,完全没有任何不适感。
胃肠镜容易造成交叉感染?胃肠镜是一次性的吗?
胃肠镜是如何清洗消*的?
能消*干净吗?
做了胃肠镜我会不会被感染艾滋、梅*、乙肝?
为什么看到一个接一个的做,中间没有停顿,没看到消*?
这可能是大家最担心的问题。
胃镜造价非常高昂,一般在每条数万元到十几万元不等,所以不可能一次性的;
胃肠镜是一人一镜一洗消,而且洗消程序十分严格;不会出现交叉感染;
为了万无一失,医院还会做术前的传染病筛查,对于有传染病的患者使用过的镜子,还会做专门的处理和洗消。
胃肠镜的洗消程序,包括:预处理-酶洗-漂洗-消*液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外线消*-备用。
每个胃肠镜中心都会备有很多条内镜,一镜一消,轮流使用,不必担心“从这个人嘴里出来,又插到我嘴里”的情况。
无痛胃肠镜检查安全吗?常常有患者会问,做无痛“麻醉”会不会影响我们的大脑,使人日后变傻了?完全不必担心!麻醉医生根据患者的体重、身体素质等要素来定静脉麻醉所用的药量,基本上是控制0分钟左右患者会自动醒过来。它代谢很快,数小时以内会完全分解、代谢,不会造成蓄积,也不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有醉酒样的感觉,但很快就会消失。
所以,大家完全不用担心麻药让人变傻、做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等“想当然”的副作用。做了呼气试验、CT,肿瘤标志物、抽血、粪便检测是不是就可以不做胃肠镜?呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染,并不能检查胃粘膜的情况。
CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值;但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病,敏感度很差。
肿瘤标志物,只能说筛查肿瘤有一定的价值,因为某些炎症也会引起肿瘤标志物升高,而有些肿瘤一直到中晚期,还是正常的,所以,高了不必害怕,正常也不是免死金牌。
抽血查胃功能检查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,从而判断是否分泌正常,可以筛查是不是胃癌的高危人群,若发现异常,必须立即胃镜复查。
消化道肿瘤破溃会引起出血,而粪便潜血检查,就是查胃肠道有没有隐性出血,早期肿瘤,尤其是微小癌,前期并不出血。
总之一句话,要想发现胃肠早癌,胃肠镜是不可替代的。
得了肠息肉,离肠癌远吗?最常见的肠道病变是肠息肉,肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,有可能癌变,95%的肠癌是由肠息肉发作而来的,从息肉到肠癌可能要3-0年。
肠息肉的典型症状是没有症状。
哪些信号提示肠癌?
大便情况最能够提示肠癌的发生。
典型的如果出现:
柏油色大便和大便中有鲜血都需要警惕肠道病变。
由于都有便血症状,很多大肠癌在早期易被误诊为痔疮。
其他粪便变细或形状不规则,排便习惯改变,出现腹泻、拉不完等情况,都提示存在肠道病变的情况。
早期肠癌能治愈!
每当遇到中晚期肠癌病例,作为医生不仅痛心不已,还有怒而不争的埋怨!
因为看起来凶狠无比的大肠癌,95%都是由小息肉慢慢演变而来的。
从息肉到癌前腺瘤再发展到癌症,在这么长的“潜伏期”里,通过胃肠镜检查就完全可以发现它、阻断它,避免悲剧的发生!
谁能横马立刀?唯有肠镜检查
肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。
因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠,发现息肉,就可以予以切除以绝后患;
即便发现了早癌,也可以内镜下切除,和切掉个息肉没有太大区别;所以,肠镜检查,既能够预防、又能够治疗,一石二鸟。
各种形态的肠息肉
胃肠镜检查注意事项、检查当日必须空腹,禁食、禁饮6小时以上。2、计划做无痛胃肠镜者需家属陪同。3、若患者有心脏病、高血压病等相关疾病,请提前告知医务人员;60岁以上患者检查前必须完善心电图检查。4、检查后少数患者可能出现咽喉疼痛、腹痛、腹胀等不适,属于正常现象,严重者需到院观察。5、若取胃肠黏膜活检或行息肉摘除术,可能出现少量出血,一般会自愈;若腹痛剧烈或出现解黑色粪便,医院就诊。6、普通胃镜检查后即可进食,建议清淡饮食,避免生、冷、硬及刺激性食物;无痛胃镜检查后小时可饮水,2小时可清淡饮食,避免生、冷、硬及刺激性食物;取活检或息肉摘除者,2日(患者具体情况不同,限定天数可能不一,部分患者可能需短暂禁食)内建议半流质软食;避免生、冷、硬及刺激性食物。7、行无痛胃肠镜检查患者、麻醉结束后3小时内需有人陪同,术后24小时禁止饮酒及从事危险性工作,如骑车、驾驶、高空作业或者进行精细工作等。8、检查后出现不适感及医院就诊。消化肝病科专家/专科门诊出诊时间表
(上午8:00-2:00;下午2:00-5:00)
专科门诊:门诊楼楼8号诊室
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