十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2021/1/24 15:59:00

很多家长遇到孩子成长的一些问题,总是胆战心惊,动不动就带着孩子做各种健康检查。如,微量元素检测、骨龄检测、幽门螺旋杆菌检查、智力检测……这几项是爸医院做的检测,但恰恰这些都是不必要的。这是为什么呢?我们一起去了解一下吧!

这4类检查,没必要平时给孩子做

01/微量元素检测:7年前就喊停了

“因为微量元素检测只是一种筛查手段,检测结果并不能作为临床诊断的依据。

有的家长看见孩子不爱吃饭、睡觉不踏实、爱出汗等情况,总想带孩子去查微量元素。其实,早在年国家卫健委就下发了关于规范儿童微量元素临床检测的通知,明确指出“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿”。

因为微量元素检测只是一种筛查手段,检测结果并不能作为临床诊断的依据,并且检测结果受客观环境的影响很大。

临床上,医生结合孩子症状做微量元素检测才有意义。比如,孩子最常见的缺铁性贫血,可以通过血常规检查来确定。

但是贫血的种类也比较多,有缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等等,如果医生再结合孩子微量元素检查的结果,以及孩子是不是有缺铁的表现症状等,对孩子是否是缺铁性贫血就会有一个更加准确的判断了。

02/骨龄检测:青春期前没必要做

“孩子每年生长速度不一样,仅仅靠骨龄检测无法预测成年身高。”

妈妈们总担心孩子长不高总想要预测娃娃成年后的身高,选择测骨龄,从而提前干预。其实这种做法是错误的。

青春期前的孩子不必测骨龄,因为孩子每年生长速度不一样,仅仅靠骨龄检测无法预测成年身高。进入青春期以后,需结合身体发育程度、生长速度,以及父母遗传身高等因素,才能对成年后身高做出比较准确的医学判断。

测骨龄不是一个常规体检项目,它主要针对生长发育迟缓或性早熟儿童,诸如,遇到一些青春期进展比较快的孩子,但在医疗上还达不到治疗标准,才会通过定期随访骨龄,根据骨龄变化情况,作为医学鉴别和诊断的其中一个依据,也不是唯一的依据。

03/幽门螺旋杆菌检查:14岁以下不推荐做

“临床上不推荐对14岁以下的儿童进行常规幽门螺旋杆菌检测。”

幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃部的细菌,当体内出现幽门螺旋杆菌感染的时候,很容易导致溃疡性胃炎、消化道溃疡等,严重的会导致胃癌。

一般来说,患者有三个表现:胃痛、反酸烧心、口臭。大人如果出现这类症状,医院做检查。但在临床上,不推荐对14岁以下的儿童进行常规幽门螺旋杆菌检测。

这是因为,与成人相比,儿童幽门螺旋杆菌感染者发生严重疾病,导致消化性溃疡、胃癌等疾病的风险较低。确定患有十二指肠溃疡的儿童才推荐进行幽门螺旋杆菌检测和治疗。

如果家里有胃癌家族史的亲人,那么,为降低孩子成年后感染幽门螺旋杆菌的概率,爸妈可以在平时饮食中,注意饮食合理清淡,且让宝宝吃好每一顿早餐,千万别暴饮暴食。

04/智力检测:孩子表现正常不推荐做

“国内智力检查方法并不是测智商有多高,而是用于检测智力发育有问题的孩子。”

有的家长出于好奇,想知道自己孩子智商的高低,会选择给孩子进行所谓的智力测试。实际上,对于年龄比较小的孩子来说,如果各方面表现正常,不需要做智力检测。

目前,医院用来做智力检测的方法大概分为两类:一类是筛查法;另一类是诊断性智力测验。这两种方法听起来很科学,但问题在于:这些检查并不是测智商有多高,而是用于检测智力低下、智力发育有问题的孩子。而我们绝大多数的孩子都是发育正常的,是不需要做的。

值得一提的是,有7%左右的孩子,在小时候会显得比别人“笨”一点,这是因为智力发育迟缓,而不是低下。过早给孩子做智力检测,如果结果不如意,家长会先入为主地断定孩子智商低而对孩子采取消极的教育,这对孩子有非常大的影响。

而孩子聪不聪明并不是仅靠智力决定的,关键还得靠家长耐心科学地教养。这些儿童常规检查,你需要了解

01/过敏源检测

如今,过敏的孩子越来越多,娃娃过敏跟饮食、周围环境因素有很大关系,如果爸妈找不出孩子过敏原因,医院做过敏源检测,然后结合检测结果在生活中密切观察和调整饮食结构。

02/大小便常规检查

婴儿期和幼儿期、学龄前期每年做一次小便、大便常规检查,可排除泌尿系统感染、肾脏疾病、寄生虫感染等。

03/血常规检查

每年做一两次血常规检查,检测有无贫血。婴儿期要加听力筛查。此外,还要注意身高、体重、视力和口腔的检查。

04/身高检查

家长在家里可以定期给孩子测量身高并记录,鉴于早晚测量身高有一二厘米的误差,所以一般要在同一时间段进行测量,比如选定上午或下午。

如果发现孩子生长偏离正常生长轨迹(即生长速度过快或过慢),要及时去生长发育专科就诊。如果孩子体重过轻或过重,也要及时地调整饮食及生活习惯。

05/视力检查

视力表是检查视力最简单易行的手段,孩子3岁左右时就应学会用了。可以选择简单的专供儿童用的图形视力表,上面有各种图案,可以以亲子游戏的方式进行,孩子不会抵触。5岁以上的宝宝,就可使用成人视力表了。

小贴士

01/娃娃容易过敏的食物

主食:小麦。

杂粮:燕麦、荞麦、玉米、大豆。

蔬菜:西红柿、胡萝卜、西兰花、茄子、山药、芫荽、洋葱、西芹、菇类。

动物产品:牛奶、蛋类、海产品、水产品(淡水鱼虾)、羊肉等。

水果坚果:猕猴桃、草莓、坚果、火龙果、芒果、橘子、菠萝、荔枝、桂圆、山竹、葡萄等。

02/娃娃过敏自查

看面部:下眼睑、眼袋常年是青紫;鼻梁上形成了鼻横纹。

看鼻子:鼻梁变塌变宽,鼻孔扩大甚至鼻孔外翻。

看鼻腔:一看鼻甲是否肿大、肥厚,紧贴鼻中隔;二看鼻黏膜是否水肿,颜色是灰白或苍白;三看分泌物颜色、清稀或黏稠。

检查咽部:一看咽部黏膜与口腔周围颜色区别,是否充血、水肿;二看咽后壁是否有从鼻腔流下来的鼻涕;三看扁桃体大小以及表面有无脓点。

专家支持

熊菲

医院

儿童保健科副主任、*支部书记

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