中科让您告别白癜风秀健康 http://m.39.net/pf/a_4892460.html医院消化内科健康讲堂第讲胃镜食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜可在内镜下观察,可以协助明确有无病变,病变性质,并取活检,如(食管炎、肿瘤、溃疡,胃炎、溃疡、肿瘤、息肉,十二指肠溃疡,炎症等疾病)。?一、适应症:1、有上消化道临床表现(如反酸、烧心、恶心、呕吐,上腹胀痛、吞咽困难、呃逆等),考虑可能有食管、胃、十二指肠病变,临床需明确诊断。2、确诊的食管、胃、十二指肠病变,如溃疡、食管、胃恶性肿瘤等疾病治疗后需要随访预后及疗效(如消化性溃疡建议规律治疗后2月复查)。3、消化道出血,病变位置不明确的、影像学考虑有上消化道病变,需要确诊,消化道异物取出。6、疾病需要内镜下治疗,如食管胃底静脉曲张行套扎、硬化、组织胶封堵等,食管、胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD),内镜下止血、贲门松弛紧缩术、食管括约肌切开术等。7、上消化道高危人群需要筛查(有家族食管癌、胃癌病史等)。8、Hp感染,确诊有无胃黏膜病变者。二、禁忌症:1、绝对禁忌:严重心肺功能不全、生命体征不平稳等患者、不能合作者、有消化道穿孔者。2、相对禁忌:心肺功能不全,凝血障碍、重度贫血,脊柱严重畸形,食管、十二指肠巨大憩室等。三、检查前准备:1、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、利伐沙班等抗凝、抗血小板聚集的患者,需与医生充分沟通,在检查前需停药1周左右,防止消化道出血。2、检查前一天22:00起开始禁食、禁水至次日检查时。3、高血压患者检查当日可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高发生不良反应。4、糖尿病患者检查当日应暂停降糖药物及胰岛素。5、检查前需完善血常规、肝肾功、电解质、感染性标志物定性等指标。6、年纪较大的患者还需评估心肺功能,以评估患者能否耐受内镜检查。7、检查后由于咽部麻醉作用尚未消失,需禁食、禁水2小时,2小时后可先试饮水,如患者无吞咽困难及呛咳等不适,需逐渐过渡到温软食物。8、检查后:1-2日应避免刺激、刺激、油腻等饮食。9、若有严重的腹痛或黑便等症状,需及时来院就诊。四、检查后:胃镜检查的并发症和风险:出血、穿孔、感染、心律失常、心肌缺血、咽喉损伤、下颌关节脱臼等,但发生几率相对较低。
医院消化内科专家团队
高春燕
主任医师
消化内科副主任
毕业于陕西中医药大学,陕西省保健学会消化病专业委员会委员、陕西省预防医学会第一届消化病预防专业委员会委员、西安市中西医结合学会传染病专业委员会委员;医院、交大二附院进修;临床工作23年,发表学术论文10余篇,参加国家级课题1项,获得省级专利1项。
专业擅长:消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、功能性胃肠病及其他食管、胃、肠、肝、胰腺等多发病、疑难疾病的诊治;胃、单人结肠镜检查及内镜下息肉、腺瘤、早癌、神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤等肿物切除术、消化道异物取出术、消化道狭窄球囊扩张术及支架置入术、空肠营养管内镜下放置术、EMR术、ESD术、胃柿石碎石术、内镜下止血术、尼龙绳联合EMR巨大良性肿瘤切除术、Barrett食管氩气刀治疗术等内镜诊疗技术。
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