十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 13:37:00
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刘某,男,46岁,年11月30日初诊。十多年来胃院疼痛,近来加重,在当地中西医治疗无效,中药多是温中理气、活血祛瘀之品。西药治疗无效,动员其做手术,因惧怕手术而来京治疗。近症:胃刺痛,饥饿时明显,背脊发热,午后手心发热,有时烧心,头晕,身冷畏寒,汗出恶风,口中和不思饮,大便微溏,舌苔白,舌尖红,脉细弦。X线钡剂造影检:十二指肠球部溃疡,溃疡面积0.4cm×0.4cm。

与小建中汤:

桂枝10g白芍18g生姜10g大枣4枚炙甘草6g饴糖(分冲)45g

年12月3日二诊:疼痛减,手足心热亦减,仍有时胃脘刺痛,背脊发热,大便日一行。上方加炒五灵脂6克,元胡粉(分冲)2克。

年12月9日三诊:胃脘疼已不明显,唯食后心下堵满,四肢发凉,夜寐欠安。将返东北原籍,改服茯苓饮:

茯苓15g*参10g枳壳10g苍术10g生姜10g陈皮30g半夏12g

带方回家调理。

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