十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2020/12/24 14:34:00
女,57岁。胃脘灼痛时轻时重10余年,服胃乐宁、复方氢氧化铝(胃舒平)等可缓解,近1个月加重。胃镜检查:慢性萎缩性胃炎(胃窦),十二指肠球部溃疡。现症:胃脘灼痛,泛酸,嘈杂,饭后脘胀,口干舌燥,目痒,腰痛,五心烦热,急躁易怒,大便干。舌质红赤,苔*厚,脉弦数。中医辨证:肝郁化火、肝胃不和,治宜疏肝泻热、理气和胃。方用小柴胡汤加减。药方:北沙参15g,柴胡10g,姜半夏10g,生甘草10g,牡丹皮15g,赤芍15g,知母10g。服6剂,胃脘灼热感减轻,大便稍软,上方赤芍改为白芍20g,服20余剂诸症均减轻。上方加枳实10g继服。3个月后复查胃镜,与服药前比较有所好转。嘱长期服药巩固之。慢性萎缩性胃炎除过早诊早治,更重要的是预防。胃癌的前身是胃的癌前病变,包括萎缩性胃炎,胃粘膜肠化生等,这些情况西医尚无有效的治疗药物。《*帝内经》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”明确提出了“预防为主”的思想,这一思想在肿瘤防治中具有重要意义。所谓“未病先防”,系针对肿瘤而言,主要指采取措施治疗癌前病变,阻止进一步发展、恶化。

注:药物使用均需在专业医师的指导下服用。

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