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题目:
与甲型病*性肝炎病人接触后,被动免疫的时间最长不应超过接触后(
)。
A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天
答案:
C
分析:
怀疑或害怕甲型肝炎感染,可在接触甲型肝炎传染源后10天内肌肉注射免疫球蛋白0.06mL/kg,若只是纯粹预防而未接触的,可注射0.02mL/kg,其有效保证期限约三个月。
题目:
孕妇,28岁,G1P0,常规产前检查时,护士教其监护胎动,并告知胎动正常值。其正确的胎动次数为(
)。
A.每小时1~2次
B.每小时3~5次
C.每小时10次
D.每12小时3~5次
E.每12小时少于10次
答案:
B
分析:
胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。
题目:
T管引流拔管的指征不正确的是(
)。
A.术后10日
B.患者主诉轻微腹胀
C.体温36.8℃
D.引流出的胆汁量约mL
E.引流出的胆汁呈*色、清亮
答案:
D
分析:
T管拔管指征:若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,可在术后10日左右,试行夹管1~2日,夹管期间应注意观察病情;病人若无发热、腹痛、*疸等症状,可经T管做胆道造影;如造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后,再次夹管2~3日;病人仍无不适时即可拔管
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题目:
关于水痘的临床特点,正确的是(
)。
A.潜伏期较短,仅1~2天
B.前驱期较长,平均14天
C.皮疹常在热退后出现
D.水痘一般愈后留有瘢痕
E.为自限性疾病
答案:
E
分析:
潜伏期12~21日,平均14日。前驱期持续1~2日。出疹期发热第1日就可出疹,愈后多不留瘢痕,为自限性疾病,一般10日左右自愈。
题目:
甲亢病人在甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难的常见原因是(
)。
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
答案:
C
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分析:
术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最严重的并发症。常见原因为:①出血及血肿压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷,故术前应常规作气管软化试验;④双侧喉返神经损伤。
题目:
28岁女性,两次月经分别为:8月16日~22日,06年9月13日~16日,其月经周期为(
)。
A.25天
B.26天
C.27天
D.28天
E.29天
答案:
D
分析:
女性月经周期以月经来潮第一天算起,到下次月经来为止。周期的长短因人而异,约为21~36天不等,平均约为28天。
题目:
乳腺癌术后病人出院指导最重要的是(
)。
A.加强营养
B.5年内避免妊娠
C.经常自查
D.参加锻炼
E.继续功能锻炼
答案:
B
分析:
术后5年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。
题目:
患儿男,12岁。患腮腺炎后较严重的并发症是(
)。
A.颈淋巴结炎
B.舌下腺炎
C.颌下腺炎
D.睾丸炎
E.咽炎
答案:
D
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分析:
腮腺炎病*具有嗜腺体和嗜神经性,常侵入中枢神经系统和其他腺体、器官而出现以下并发症:脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。其中,睾丸炎是男孩最常见的并发症,比较严重。
题目:
安装人工心脏起搏器的病人沙袋压迫伤口的时间是(
)。
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~12小时
D.12~24小时
E.24~72小时
答案:
B
分析:
安装人工心脏起搏器术后护理要点有:①住监护病房,持续心电监护24~72h。②沙袋压迫伤口4~6h,并观察伤口渗血情况。行锁骨下静脉穿刺放电极者,应注意观察有无气胸、血胸等征象。③病人取平卧位或左侧卧位,不宜翻动体位及手术侧手臂高举至头部,以免电极移位。永久性起搏病人须平卧1~3d。临时起搏病人应卧床直至拆除起搏器为止。④密切观察病人有更多免,费资料搜索索微课堂无胸痛、膈肌刺激、起搏障碍,甚至心包填塞症状,以便早期发现心肌穿孔。⑤防止伤口感染,术后常规应用抗生素3d,并密切观察体温及伤口情况。
题目:
在人体内缺钾时,洋地*类药物的*性反应易引起患者心搏骤停,其最多见的类型是(
)。
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.心室颤动
D.心室静止
E.心电机械分离
答案:
C
分析:洋地*中*最重要的表现为各类心律失常,常见为室性心律失常。在人体低钾时,易引起室颤,从而引起心搏骤停。
题目:
卡介苗初种次数是(
)。
A.生后2~3天注射1次
B.每周l次注射2次
C.每周l次注射3次
D.每月l次注射2次
E.每月l次注射3次
答案:
A
分析:
卡介苗一般在婴儿出生时进行接种,接种部位是上臂三角肌外侧。
题目:
心功能Ⅲ级的患儿,其休息活动计划为(
)。
A.活动如正常儿童
B.增加休息时间,在室内做轻微活动
C.限制活动,增加卧床时间
D.应绝对卧床休息
E.绝对卧床休息并吸氧
答案:
C
分析:
心功能Ⅰ级:可不限制活动,但应增加午休时间。心功能Ⅱ级:可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间。心功能Ⅲ级:以卧床休息、限制活动量为宜。心功能Ⅳ级:必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。对卧床病人应照顾其起居,方便病人的生活。
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题目:
腹部手术4天后,病人体温再次升高,伤口疼痛,首先要考虑(
)。
A.肺部感染
B.腹腔脓肿
C.盆腔脓肿
D.切口感染
E.肠粘连
答案:
D
分析:
发热手术后病人的体温可略升高,一般不超过38℃,临床称之为外科手术热。但若术后3~6日仍持续发热,则提示存在感染或其他不良反应。切口感染常发生于术后3~4天。切口有红、肿、热、痛或波动感等典型体征,伴有或不伴有体温升高、白细胞计数增高。
题目:
患者女,58岁。确诊为2型糖尿病,因口服降糖药疗效不佳而给予胰岛素治疗。早餐前注射胰岛素后进行户外运动,40分钟后突发头晕、心悸、大汗,随后跌倒,昏迷。该患者发生上述情况最可能的原因是(
)。
A.酮症酸中*
B.高渗性非酮症昏迷
C.低血糖
D.癫痫发作
E.胰岛素过敏性休克
答案:
C
分析:
低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应,危险性较大,主要与用量过大、进食过少或运动过多有关。
题目:
足月正常女婴,生后第3天皮肤出现轻度*染,一般情况良好,吸奶好,血清胆红素μmol/L(10mg/dL)。该女婴可能是(
)。
A.生理性*疸
B.新生儿溶血症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿肝炎
E.新生儿败血症
答案:
A
分析:
大部分新生儿在生后2~3日即出现*疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。
题目:
脑血栓形成病人的最佳氧疗措施是(
)。
A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高流量给氧
D.%纯氧给氧
E.高压氧舱给氧
答案:
A
分析:
脑血栓急性期必须卧床休息,加强调养护理,给予低流量吸氧。因为高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重缺氧。
题型别名:
A1/A2
题目:
不属于21-三体综合征患儿的护理措施是(
)。
A.限制活动
B.加强生活照顾
C.培养自理能力
D.保持皮肤清洁干燥
E.定期随访遗传咨询
答案:
A
分析:
①预防感染(保持皮肤清洁干燥);②加强营养;③加强生活护理,培养患儿生活自理能力。④如合并感染时,需卧床休息,减少活动,根据病情出现的症状进行护理,如合并肺炎时,每4小时观察生命体征及病情变化,解析由索微课堂教研组提供遵医嘱给予抗生素治疗。翻身、拍背,雾化吸入,协助排痰。⑤健康教育(定期随访遗传咨询)。对该患儿加强生活照顾,以免意外伤害发生,但并不必要限制其活动。
题目:
患者女,16岁。身高cm,体重45kg。该患者处于的营养状态为(
)。
A.正常
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营莽不良
E.肥胖
答案:
C
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分析:
实际体重占理想体重百分比(%)=(实际体重/理想体重)×%。理想体重的计算方法:男性理想体重(kg)=身高(cm)-;女性理想体重(kg)=身高(cm)-。结果判定:80%~90%为轻度营养不良;70%~79%为中度营养不良;0%~69%为重度营养不良;%~%为超重;>%为肥胖。
题目:
骨科病人术前护理的重点是(
)。
A.灌肠
B.禁食水
C.皮肤准备
D.心理准备
E.功能锻炼
答案:
C
分析:
骨科病人术前护理的重点是皮肤准备。术前3日起每天用肥皂水清洗手术区域,75%乙醇消*后无菌巾包扎;术前1日剃净手术区域毛发后仍消*包扎;术日晨重新消*包扎。
题目:
患者女,42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年,清洁中段尿培养菌落数>000个/mL,经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是(
)。
A.久病体弱应大力给予支持治疗,以提高抗病能力
B.可能与休息不充分有关,应卧床休息
C.中西结合治疗以加强疗效
D.寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿路梗阻
E.可能合并肾结核,需同时进行试验性抗结核治疗
答案:
E
分析:
肾结核常可能与尿路感染并存,尿路感染经抗生素治疗后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。
题目:
对社会人群危害最大,后果严重的肺结核类型是(
)。
A.原发型肺结核
B.急性粟粒型肺结核
C.亚急性及慢性血行播散型肺结核
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
答案:
E
分析:
纤维空洞性肺结核病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。结核分枝杆菌长期检查阳性且常耐药。在结核病控制和临床上均为老大难问题,关键在最初治疗中给予合理化学治疗,以预防纤维空洞性肺结核的发生。
题目:
患者男,46岁。饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分。经检查诊断为急性胰腺炎。不宜应用的药物是(
)。
A.奥曲肽
B.抗感染
C.H2受体拮抗剂
D.质子泵阻滞剂
E.抗胆碱能药物
答案:
E
分析:
急性胰腺炎的治疗措施:①抑制或减少胰液分泌:禁食、胃肠减压、药物治疗(H2受体拮抗剂、生长抑素类);②解痉镇痛(抗胆碱能药);③抗生素;④补充血容量、抗休克治疗;⑤积极预防和纠正水电解质平衡失调;⑥抑制胰酶活性。E项,患者腹部膨隆、肠鸣音消失,提示有严重腹胀,不宜使用抗胆碱能药,因其具有松弛平滑肌的作用,会加重腹胀。
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题目:
诊断早期肺源性心脏病的依据是(
)。
A.颈静脉充盈
B.慢性肺病史
C.肺动脉高压
D.肺气肿体征
E.肺部湿啰音
答案:
C
分析:
肺源性心脏病是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。
题目:
预防乙型肝炎最有效的措施为(
)。
A.隔离患者
B.加强医疗器械消*和血源管理
C.注射丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源保护
E.消灭蚊、蝇
答案:
B
分析:
预防乙型肝炎的措施包括控制传染源,切断传播途径,主动免疫。其中,切断传播途径最有效。乙肝通过体液和血液传播,本解析由索微课堂提供故应重点加强医疗器械消*和血源管理。
题目:
患者女,78岁。因急性心肌梗死收入院,心电监护中发现患者出现心室颤动。值班护士应即刻采取的首要措施是(
)。
A.心内注射利多卡因
B.静注肾上腺素
C.气管插管
D.非同步电除颤
E.静注阿托品
答案:
D
分析:
电除颤是室颤的首选治疗,可以快速恢复心率,恢复心脏正常泵血。
题目:
患者女,40岁,因呕吐、腹泻严重脱水,累计丧失量mL,则第一日的补液量为(
)。
A.0~mL
B.~mL
C.~mL
D.~mL
E.~mL
答案:
E
分析:
第1天补液量=生理需要量(0~mL)+1/2累积丧失量。
题目:
患者女,30岁。十二指肠球部溃疡病史5年,突感上腹部剧痛2小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。查体BP10/6kPa(75/45mmHg),P次/分,全腹压痛及反跳痛,临床疑有溃疡穿孔可能。此时护士应首先采取的措施为(
)。
A.开放静脉补充血容量
B.抗生素静滴
C.制酸药静滴
D.继续保守治疗
E.尽快手术治疗
答案:
A
分析:
患者出现休克,应首先抗休克治疗。
题目:
十二指肠球部溃疡最重要的治疗是(
)。
A.少量多餐
B.卧床休息
C.使用保护胃粘膜药
D.及早行胃大部切除术
E.抑制胃酸分泌并清除幽门螺杆菌
答案:
E
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分析:
十二指肠溃疡以高胃酸分泌为主。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%~%,清除Hp和抑制胃酸分泌可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。
题目:
治疗下肢急性蜂窝织炎应首选(
)。
A.红霉素
B.四环素
C.青霉素
D.氨苄青霉素
E.庆大霉素
答案:
C
分析:
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。本解析由索微课堂提供,常见致病菌为溶血性链球菌和金*葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。治疗首选青霉素和磺胺甲噁唑。
题目:
患者男,33岁。因饮酒后出现恶心、呕吐,伴腹部持续性绞痛6小时就诊,疑为急性胰腺炎。经治疗后腹痛、呕吐消失,恢复进食时,护士应指导患者进食(
)。
A.无渣半流饮食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高脂低蛋白流质饮食
E.低脂高蛋白流质饮食
答案:
B
分析:
腹痛和呕吐基本消失后,可进食少量糖类流食,而后逐步恢复饮食,但仍忌油脂食品,以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的恢复。
题目:
关于母乳喂养的护理,错误的是(
)。
A.生后2小时开奶
B.按需哺乳,母婴同室
C.两侧乳房先后交替哺乳
D.喂奶完毕,轻拍婴儿背部
E.喂奶后婴儿以右侧卧位为佳
答案:
A
分析:
正常新生儿生后1小时内即可哺乳。
题目:
直肠癌行结肠造口术病人,出院后预防便秘的措施是(
)。
A.吃豆类食品
B.喝牛奶
C.服泻药
D.多食粗纤维水果、蔬菜
E.增加结肠灌洗次数
答案:
D
分析:
粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠道的刺激,利于大便排泄。正常人每千克体重需要90~mg纤维素来维持正常排便。故应多食粗纤维水果、蔬菜,如韭菜、芹菜等。
题目:
患者男,58岁。高血压患者,夜间突然惊醒。被迫坐起,烦躁不安,咳嗽,气急,咯粉红色泡沫痰,采取以下措施不妥的是(
)。
A.静注吗啡3mg
B.酒精湿化面罩加压给氧
C.置双腿抬高半坐位
D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化
E.静脉注射呋塞米20mg
答案:
C
分析:
患者出现夜间阵发性呼吸困难、肺水肿,考虑诊断为急性左心衰。C项,双腿抬高半坐位会使静脉回流和肺血量进一步增加,加重肺水肿、呼吸困难和左心衰。
题目:
输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是(
)。
A.术前l小时
B.术前2小时
C.术前3小时
D.术前l天
E.术前2天
答案:
A
分析:
手术当日术前l小时应摄腹部平片,以便最后判定结石位置和是否已排出体外,且拍摄后应保持定位时的体位。
题目:
患者女,36岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便。错误的护理措施是(
)。
A.温水坐浴
B.温盐水保留灌肠
C.保持胃肠减压通畅
D.做好术前准备
E.避免腹部按压
答案:
E
分析:
患者出现术后高温、下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,考虑出现了盆腔脓肿。盆腔脓肿较小或未形成时,可采用非手术治疗,包括应用抗生素,辅以热水坐浴、温盐水保留灌肠及物理透热等治疗,有些病人的炎症能吸收消散。脓肿较大者须经手术切开引流。
题目:
患儿男,6个月。冬季出生,人工喂养。平时睡眠不安、多汗。今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐停止后精神食欲正常,体温37.8℃。应首先考虑的疾病是(
)。
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.婴儿抽动症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案:
E
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分析:
维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月~3岁的婴幼儿。患儿冬日出生,晒太阳少,春季开始后,接触日光增多,骨脱钙减少,肠吸收钙相对不足,而骨骼已加速钙化,大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降。
题目:
肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为(
)。
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中*性肠麻痹
答案:
E
分析:
重症肺炎除呼吸系统症状和全身中*症状外,常有循环、神经和消化系统受累的表现。消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中*性肠麻痹时出现明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失;发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物,粪便隐血试验阳性或柏油样便。
题目:
引起成人缺铁性贫血的主要原因是(
)。
A.铁摄入不足
B.铁需要量增加
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.骨髓对铁的利用功能降低
答案:
D
分析:
成人缺铁性贫血的主要原因是慢性失血,如慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管或胃底静脉曲张破裂等)、月经过多(如宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血、血红蛋白尿及其他。
题目:
艾滋病患者服用齐多夫定时,应定期检查(
)。
A.肝功能
B.肾功能
C.血脂
D.血象
E.血压
答案:
D
分析:
齐多夫定易导致骨髓抑制,造成贫血、中性粒细胞减少等。故HIV病人服用齐多夫定时,要经常进行血象检查,如发生贫血或中性粒细胞缺乏,应作剂量调整。
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