不知道你是否会经常感到胃疼、胃酸胃胀、口臭、食欲不振、恶心想吐、烧心、消化不良呢?这些老生常谈的胃病往往会被我们忽略掉,误认为是“小毛病”。然而,出现这些症状说明你已经感染了可怕的幽门螺旋杆菌,治疗不容忽视!
64岁的韩女士最近吃饭前后总觉得胃胀、胃痛,吃饭没胃口,还伴有烧心、反酸的症状,两个多月下来,人瘦了七八斤。韩女士的女儿带她医院就诊,经消化内科特聘专家吴岩主任行无痛胃镜检查,显示:胃窦粘膜充血水肿,前壁及大弯见大小约0.5*0.6cm溃疡,覆白苔;十二指肠球部见散在溃疡,覆白苔,周围组织充血水肿;HP:++++,确诊为复合型溃疡(A1期)、慢性胃炎。
韩女士拿着报告单不解到,“这个HP到底是什么?和我的胃病有什么关系吗?”
医院消化内科特聘专家吴岩主任介绍,HP俗称幽门螺杆菌,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。它可以通过唾液、排泄物排出体外,人和人之间可以通过粪-口,口-口传播。
作为胃病的元凶——幽门螺旋杆菌主要分布在胃粘膜组织中,在“幽门前区胃窦”安家。胃部如感染了幽门螺旋杆菌,导致慢性活动性胃炎的概率为%;导致十二指肠溃疡的概率为90%;导致胃溃疡的概率为67%-80%。
“可以这么说,韩女士的复合型溃疡(A1期)、慢性胃炎与幽门螺杆菌感染关系密切,而事实上,幽门螺杆菌对人体的危害远不止如此。”
吴主任介绍,幽门螺杆菌也是胃癌的一级致癌物,幽门螺杆菌的感染者往往都有胃炎,而国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变,而这个进程如果不做清除幽门螺旋杆菌保护胃黏膜的治疗,则是不可逆的。
“我们的近邻国家日本,在年出版的《京都胃炎分类》中记录,14岁到20岁的年轻人,在消除了幽门螺杆菌感染之后,出现胃炎、胃溃疡、胃癌的数据都有明显降低。
值得一提的是,每年日本的胃癌发病率有0.25%,而在中学生体检纳入幽门螺杆菌项目,并清除每一位感染者体内的细菌后,日本目前的胃癌风险降低到了0.14%。
如何防范幽门螺杆菌?
吴主任说,幽门螺杆菌感染是胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌的独立危险因素,国外的指南共识是所有阳性者都要接受根治治疗。
而我国《幽门螺杆菌感染处理共识》中建议感染者及经常和感染者共餐的家人也进行检测,如果结果呈阳性,那最好综合评估后一起接受治疗。
吴主任强调,这个建议须重视,但年龄超过40周岁,有报警症状,有胃癌家族史或胃癌高发区患者,“这些患者需进一步结合胃镜等检查,再综合治疗。”
如何避免再次感染?吴主任建议养成这些习惯:
饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙。食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消*才能饮用。
少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。
建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。
禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。吴岩坐诊时间:周四/周日(上午)
李家驹坐诊时间:周二/周三/周四/周五/周六(上午)
张勇坐诊时间:周一至周日(全天)
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