医院外一科建科一年来，医院外科主任带头，以微创技术为诊疗特色，夯实学科建设，共救治病人余例，其中腹腔镜微创手术约例，部分手术均属怀仁市首例，填补了怀仁市医疗技术领域的空白，让无数患者告别“刀光血影”，极大的减轻了痛苦，享受到了微创技术带来的福利。
阑尾炎虽小却不可忽视
患者张**，女，31岁，1天前无明显诱因出现腹部疼痛不适，以右下腹为主，伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，遂来院就诊。
收诊后询问既往病史发现患者青霉素过敏，行检查确诊为急性阑尾炎，6月10日由外一科王存生主任带领牛进平医生紧急行腹腔镜阑尾切除术，术中发现坏疽性阑尾炎伴穿孔、弥漫性腹膜炎，手术成功完成，现患者已康复出院。
切除的阑尾
“胆”很小容不下结石
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腹腔镜下胆囊切除术+下肢静脉曲张高位结扎剥脱术
患者：李*、男、62岁，8天前无诱因出现上腹部不适，呈间断性发作，进行性加重，进食油腻后出现右侧腰背部憋胀、伴有恶心，近2天症状明显加重，于6月23日来院就诊。
入院后核查既往病史：高血压1年，血压最高/90mmHg，规律口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片mg1次/日，血压控制尚可。有手术史，医院行肠息肉切除术。常规检查后发现该患者胆囊壁结晶、胆囊结石、双肾囊肿、左下肢沿大隐静脉可见静脉曲张，小腿内外侧见静脉迂曲成团。与患者及家属沟通一致决定手术治疗，6月24日由外一科王存生主任带领周树理、王强医生行腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下肠粘连松解术，左下肢大隐静脉曲张高位结扎剥脱术、交通支结扎术、股静脉带戒术，两例手术同期完成，用时1小时30分。
术中图
切除的胆囊与结石
微创伤口
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两镜联合一期完成胆囊结石伴胆总管结石
患者武**、女、41岁，3个月前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，向右侧肩背部反射，医院检查提示为胆囊息肉、慢性胆囊炎、胆总管下端结石，检查后疼痛的症状有所缓解就没有做治疗。
可近期再次发作，疼痛感日趋加重，遂来我院就诊，经沟通决定手术治疗，6月26日外一科王存生主任带领王强医生行腹腔镜下胆囊切除术，变换体位后继续经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经十二指肠乳头扩张术、十二指肠乳头括约肌切开取石术、经十二指肠鼻胆管引流术，手术非常成功，取出0.6cm结石一颗，患者目前已康复出院。
内镜逆行胰胆管造影
术中图
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三镜联合一期完成胆囊结石伴胆管结石
患者：宋**，女，67岁，家住应县南泉乡，主因”右上腹间断性疼痛4年“入院。入院后检查后诊断为：胆囊结石伴急性胆囊炎、胆管结石、梗阻性*疸，6月17日外一科王存生主任带领周树理、吴志欣医生行腹腔镜下胆囊切除术，变换体位后继续内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开取石、鼻胆管引流术，手术非常成功，患者目前已康复出院。
术中图
“疝气”
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腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片修补术（TAPP）
患者：白*，男，70岁，主因“右侧腹股沟区嵌顿性包块6小时”入院，入院后给予手法复位，考虑嵌顿时间长，可能存在肠坏死可能，遂决定急诊手术，完善相关检查，诊断为：左侧腹股沟疝、右侧腹股沟嵌顿疝、慢性阻塞性肺疾病、小肠不全性肠梗阻、盆腔积液。外一科主任王存生带领周树理医生于晚上21：35进去手术室，给予全身麻醉，腹腔镜下见嵌顿肠管明显水肿，未见坏死，随行腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片修补术（双侧），于23：30分术毕，患者目前病情平稳。术前疝嵌顿
术中见双侧腹股沟疝
置入穿刺器
术中见右侧腹股沟、周围肠道黏连
左侧腹股沟直疝
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腹腔镜下腹腔内补片植入术（IPOM）
患者：王*、男、68岁，在3个月前出现右上腹部可复性包块，立位时间包块突出，如成年男性拳头大小，咳嗽、用力时突出更明显，平卧时包块可还纳，想着没有什么疼痛不舒服的感觉就没有就医。可是近期包块逐渐变大，为求进一步治疗遂来院就诊。
入院后行检查时发现：患者肚子上有一道长达10cm的疤痕，询问下才知道在19年10月医院做了开腹胆囊切除术，疤痕右侧可见大约12cm*10cm的包块，经检查后诊断为腹壁切口巨大疝，6月12日外一科王存生主任带领周树理、王强医生为患者行腹腔镜下腹腔内补片植入术、腹腔镜下肠粘连松解术。
开腹胆囊切除术后的疤痕
术中图
静脉曲张可能增加血栓风险
要注意！
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双侧大隐静脉高位结扎剥脱术
患者：刘**、男、68岁，家住怀仁金沙滩镇，主因双下肢迂回曲样团块20年，加重1周入院求诊。
询问既往病史发现刘师傅腰部疼痛不适10年，每天口服去痛片3片。行常规检查发现患者双下肢静脉曲张、双下肢静脉血栓形成，双下肢交通支瓣膜功能不全、双下肢深静脉瓣膜功能不全、右侧腘窝肿物、左侧腘窝是否血栓待查？考虑患者双下肢静脉已形成血栓，与患者家属沟通安排手术治疗，5月22日由外一科王存生主任带领牛进平、周树理医生行双侧大隐静脉高位结扎剥脱术、交通支结扎术、股静脉带戒术、左侧腘窝血管瘤切除术，手术非常成功，患者已康复出院。
术前术后对比图
科室简介
医院外一科是怀仁市首家以“微创外科”为主的新型科室，在全市具有突出的专业学科特色，内镜及腹腔镜微创外科技术达到省内较高水平，在微创治疗肝、胆、胰、胃肠、乳腺、甲状腺、疝气、外周血管等疾病方面有着突出的优势，多项手术填补了怀仁市的空白。
开展手术项目：
1、肝胆方面：单孔腹腔镜下胆囊切除术（针对年轻、体型消瘦非急性期患者）、双孔腹腔镜下胆囊切除术、常规三孔腹腔镜胆囊切除术、两镜联合同期治疗胆囊结石合并胆管结石、三镜联合同期治疗复杂性胆道结石疾病、经胆囊管取石治疗胆总管结石、腹腔镜下肝肿瘤楔形切除术、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。胆道系统肿瘤的介入治疗（PTCD引流术、ERCP支架置入术）、腹腔镜下胆囊癌根治术。
2、胃肠方面：腹腔镜下胃穿孔修补术、腹腔镜下肠穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术（急慢性阑尾炎）、腹腔镜治疗粘连性肠梗阻、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠肿瘤切除术。
3、疝方面：腹腔镜下疝修补术（TAPP治疗巨大腹股沟疝、TEP治疗普通疝、IPOM治疗巨大切口疝）、单孔腹腔镜下小儿疝修补术。
4、泌尿系统方面：腹腔镜下肾囊肿开窗引流术、腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术。
5、四肢血管方面：大隐静脉曲张微创电凝治疗、外周血管栓塞性疾病支架置入术。
外科专家
王存生
主任医师
医院外一科主任
毕业于山西医科大学临床医疗系，山西省腹腔镜微创外科专家，医院外科主任、腹腔镜微创中心主任。
从事外科专业以及腹腔镜微创外科专业二十八年,主刀完成手术破万例。擅长：外科常见病多发病诊治，尤其在腹腔镜下完成胆囊切除术（单孔法,双孔法,三孔法）、腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆管结石，经验丰富，技术精湛，在省内有很高的知名度。腹腔镜下还能完成肝囊肿、阑尾炎、疝气、精索静脉曲张、胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔等多种手术
社会职务：
太原市微创外科专业委员副主任会委员。
山西省外科专业委员会青年委员。
武警微创外科专业委员会委员。
武警医学院兼职副教授。
太原市医学会普外专业委员会腹腔镜和内镜外科学组委员。
太原市医学会胆道外科专业委员会副主委。
太原市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
山西省劳动能力鉴定委员会专家。
山西省医师协会外科医师分会胆道外科学专业委员会委员。
太原市医师协会普外专业委员会副会长。
《中华临床医药杂志》特邀编辑，《中华中西医杂志》常务编委。
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