十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2020/11/25 17:03:00
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  出生于中医世家,中医主任医师,著名中医消化病专家,从医38年,师从中国中医研究院已故中医泰斗“施殿邦,石振声、尚尔寿、步玉如”。

医师资格证书编号:

“免疫清肠法”已申请国家专利技术一项,编号:(3)


  肠胃疾病可说是病从口入,因此难以迅速甩开,复发的机会也很高,「人不可能一天不吃,」医院中医消化科主任张璐表示,不少人习惯忍耐,等到症状严重才求诊,反而把小病忍成大病。


  肠胃失调引起的问题,可分为上消化道疾病,如:消化性溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良等;下消化道疾病则包括肠躁症、便秘、腹泻等。有些症状相当类似,例如腹痛、胀气、胃灼热(俗称烧心)、恶心想吐……,最好请医师诊断,确定病因,才能对症下药。某些药物也可能引起溃疡,例如消炎止痛药、钙片、治疗骨质疏松药物等,爱吃成药、偏方的人更要当心。


  无论病因如何,改善生活作息和养成健康的饮食习惯,都是治疗中不可或缺的一环,「节制、均衡、多样」是张璐常提供给病人饮食的六字箴言。而除了挑选适当的食物外,还应注意:


  ●细嚼慢咽:吃得太快,食物咀嚼不够,会使消化液分泌不足,造成消化不良。


  ●定时定量:不少人忙起来,不是省略,就是集中在某一餐吃,甚至暴饮暴食,增加肠胃负担。


  ●早餐不可省:睡醒后,处于十几个小时的空腹状态,如果不进食,夜间分泌的胃液缺乏食物中和,易导致肠胃不适。


  ●用餐时避免喝下过多汤汁水分:水分会冲淡消化液,尤其冰水更会影响胃液分泌。


  ●保持愉快心情:压力、焦虑会让胃酸分泌过多,是胃黏膜防御机制衰弱的主因之一。用餐时刻更需要放松,专心吃,避免边吃边开会,或边吃边读书。


  ●睡前避免进食:宵夜会增加胃的负担,还可能使某些症状恶化,尽量不要在睡前3小时内吃东西。


  ●餐后适当休息:饭后避免立刻工作或激烈运动,但也不要马上躺下来,趴睡或瘫在沙发上看电视。


  ●节制烟酒:含酒精饮料会降低胃黏膜抵抗力,引发胃炎,如果非喝不可,也要避免在空腹时喝。吸烟则会刺激胃酸分泌,甚至影响溃疡愈合。


  ●充足睡眠,适度运动:有助于消解压力,缓和情绪,降低肠胃疾病复发的机会。

病案分享


  浙江瑞安的*先生,年6月检查胃镜:反流性食管炎A级,食管有糜烂,气往上顶,反酸,烧心,打饱嗝,当地中药、西药治疗过,效果不明显。找到张璐教授,了解到张璐教授治疗反流性食管炎很有权威,在张璐教授建议下,采用“降逆安胃细胞法”治疗,病情慢慢的好转,坚持治疗后,前段时间复查胃镜:反流性食管炎好了,为张璐教授妙方点赞,愿更多患者把病尽早治好,身体健康

检查报告

治疗前后

胃不舒服,怎么吃?


  1.消化性溃疡


  肠胃道内壁黏膜组织受损,较常发生在胃及十二指肠。上腹疼痛是最常见的症状。


  十二指肠溃疡的疼痛较多发生在空腹时,病人易在夜里痛醒,进食或服用胃药后,疼痛即能缓解;胃溃疡疼痛常出现在饭后半小时到一小时,进食反而易诱发疼痛。严重时,会出现出血、穿孔、阻塞等并发症。


  饮食建议:宜避免刺激胃酸分泌的食物,包括酒、咖啡、浓茶、辛辣调味品,减少太甜、太酸及高油高脂的食物。过去认为牛奶可以保护胃黏膜,近来却发现高钙会刺激胃酸分泌,又易有乳糖不耐症的问题,不鼓励多喝。


  急性溃疡发作时,宜以营养丰富、渣滓少、易咀嚼消化的食物为主,例如嫩而去茎梗的叶菜类,去皮去籽的水果,肉类以嫩而无筋的瘦肉为主。


  纤维曾被视为溃疡饮食的禁忌,不少患者因而蔬果摄取不足,但近来研究发现,饮食中的纤维素能保护胃部免于发生溃疡,蔬果中的维生素A、C有助于保护黏膜和愈合伤口,不应过度限制,才能维持营养均衡。


  2.功能性消化不良(非溃疡性消化不良症)


  无法找到器官构造上的异常或明确病灶,症状则和溃疡型相似。除了个人体质,也和食物、压力、情绪有关,可能在缓解一段时间后复发,因此生活习惯的调整相当重要。


  饮食建议:避免油腻、刺激性食物及过度调味,以清淡为主。减少易产生气体的食物,如豆类、番薯、芋头(因人而异);和会改变胃肠蠕动的食物,如巧克力、糯米、甜食;多吃青菜水果。


  3.反流性食管炎


  因胃部内容物逆流回食道,产生发炎、溃疡。最常见的症状是胸口灼热、涌酸感、上腹涨、吞咽疼痛、嗳气等。对肥胖的病人,适度减轻体重有助缓解。


  饮食建议:宜摄取低脂、高蛋白质、含纤维的食物,避免油腻及烟酒、薄荷、巧克力、咖啡、气泡饮料和辛辣食物。一次不要吃太多。


  4.急性胃炎


  因巨大压力、刺激性食物、药物、幽门螺旋桿菌感染等原因或合并其他疾病,产生疼痛、恶心呕吐、饱胀等极度不适。此时应让胃休息短暂不进食。


  饮食建议:症状较缓解,没有恶心感时,可从清淡饮食开始,少量多餐,如米汤、稀饭、去皮白土司等,慢慢恢复正常。


  应少吃的食物:


  甜腻(蛋糕、饼干),高脂(油炸物、汉堡、薯条),粗纤维多的蔬菜(竹笋、芹菜)含皮、籽、纤维多或过甜、过酸的水果(番石榴、凤梨、柠檬、龙眼、香蕉)。


  核果类(花生、瓜子、腰果、核桃),糯米类(粽子、年糕),冰品,发酵类(臭豆腐),蜜饯。


  宜摄取的食物:


  嫩叶蔬菜(菠菜),嫩瓜类(冬瓜、大*瓜、苦瓜),苹果、木瓜、杨桃等,苏打饼干。


  五谷类,不加糖奶类及奶制品,豆浆、豆腐,蛋,鱼,嫩而无筋的瘦肉、肝脏。

老祖宗如何保养脾胃


  中医理论架构以五行相生相克为基础,除了五脏六腑,食物、药物也和五行结合,对应上颜色、味道、季节,自成一个多元的养生系统。


  脾胃属土,为后天之本,「要消化吸收好才有能量,」医院中医消化科主任张璐表示,所以补胃健脾要多吃属土的食物,外观以*色居多,味道偏向甘味,例如山药、麦片、茯苓、薏苡仁,莲子,五谷杂粮,木瓜都属于对肠胃好的食物。


  肝不好也会影响到肠胃,肝属木,食物以青色居多,味道偏酸,如柠檬、乌梅、蜜饯。


  此外,属性寒凉的也要少吃,以免造成肠胃负担,如大白菜、竹笋,凤梨、西瓜、冰品等。


  不过对食物的反应,仍视个人体质差异,可先请教医师再做调理。

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