1、题干：上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时出血量为
A、5mlB、10mlC、60mlD、mlE、ml
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答案：C解析：呕血常提示胃内积血量达ml以上。黑便是指上消化道少量出血达50-70ml之间。（C对）。
2、题干：严重呕血病人应暂禁食时间为
A、2～4hB、4～6hC、6～8hD、1～2hE、8～24h
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答案：E解析：严重呕血病人应暂禁食8～24小时（E对），以免食物的刺激加重出血，等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。少量呕血的患者可进温凉饮食。
3、题干：插置双气囊三腔管中操作错误的是
A、插管后先向胃气囊充气B、经常抽吸胃内容物C、告诉病人唾液痰液不宜下咽D、置管48～72小时后，如无出血即可拔管E、拔管前宜吞服适量石蜡油
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答案：D解析：插置双气囊三腔管的操作中，插管后先向胃气囊充气，然后向外牵拉，以达到压迫胃底曲张静脉，之后再向食管囊充气（A对）。定时抽吸胃内容物，观察出血有无停止（B对）。双气囊三腔管在留置过程中会阻塞食管，故在留置过程中不宜经口进食，还应告诉病人唾液、痰液不宜下咽，以防误吸（C对）。为避免拔管时损伤食管黏膜，在拔管前应嘱病人吞服20～30ml石蜡油，以起润滑作用（E对）。置管时间一般以3～4天为宜，还需间歇放气以防因长期压迫黏膜引起损伤，继续出血者可适当延长压迫时间。出血停止后，放出气囊内气体，继续观察24小时，若无继续出血，可行拔管（D错，本题选D）。
4、题干：下列不属于胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施的是
A、禁食B、监测生命体征C、输液、输血D、用三腔管压迫止血E、使用止血药物
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答案：D解析：胃十二指肠溃疡大出血的护理包括禁食（A对）；严密监测生命体征（B对）；迅速开放静脉通路输液、输血（C对）；使用止血药物（E对）。但不能应用三腔管压迫止血，因三腔管是用于食道胃底静脉曲张破裂出血的，对胃十二指肠溃疡出血病人效果不佳（D错，为本题正确答案）。
5、题干：某患者因上消化道大出血休克紧急入院抢救，护士采取措施中不妥的是
A、头低足高卧位B、暂禁食C、建立静脉通道D、静脉滴注抗生素E、氧气吸入
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答案：A解析：休克患者若取头低足高卧位易诱发呕吐和误吸，应取平卧位，头偏一侧，避免呕吐物堵塞气管引起窒息，若欲增加脑部供血，可仅将患者的下肢抬高（A错，为本题正确答案）；为避免误吸，应禁食、禁口服给药，建立静脉通道，进行鼻饲或给予肠外营养，静脉滴注抗生素等药（BCD对）；吸入氧气可增加血氧浓度，促进苏醒（E对）。
6、题干：患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是
A、继续卧床休息B、低蛋白、低脂饮食C、选择细软不烫的食物D、服用护肝药物E、应用维生素K
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答案：C解析：肝硬化病人上消化道出血是诱发肝性脑病的重要原因，因此需要对患者进行预防上消化道出血的指导，其中最重要的就是进细软不烫的食物，避免粗糙、刺激性食物划破胃肠粘膜，引起出血（C对）。
7、题干：门静脉高压发生消化道出血的主要原因是
A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、脾功能亢进
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答案：C解析：各种原因而致的门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂而导致消化道出血。
8、题干：下列哪项是上消化道出血的特征性表现
A、周围循环衰竭B、呕血与黑便C、贫血D、发热E、氮质血症
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答案：B解析：呕血与黑便为上消化道出血特征性表现（B对）。出血部位在幽门以下病人多数只表现为黑便，在幽门以上病人呕血、黑便的症状常兼有，但是在出血量小、出血速度慢病人也常仅见黑便。
9、题干：下列哪项检查措施是上消化道出血病因诊断的首选
A、粪便隐血试验B、选择性动脉造影C、内镜检查D、吞线试验E、X线钡餐造影检查
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答案：C解析：内镜检查：是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗（C对）。
10、题干：一般在上消化道出血后多长时间内进行内镜检查
A、12～24小时B、24～36小时C、24～48小时D、36～72小时E、48～72小时
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答案：C解析：一般在上消化道出血后24～48小时内进行急诊内镜检查（C对），不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗。
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