一方搞定鼻炎
腺样体肥大
我的门诊案例前段时间，门诊上来了一个小姑娘，名字叫朵朵，才刚6岁，得鼻炎已经两年多了。平时反反复复总感冒也就算了，最近腺样体也跟着肥大起来。
因为是小姑娘嘛，孩子妈妈怕调理不及时，耽搁了，到时候再发展成腺样体面容就晚了，于是带着朵朵找到了我这里。
问诊过程中，我发现，朵朵虽然怕冷，手脚冰凉，一遇风寒鼻炎就犯。平时也不能吃凉的东西，一吃一准儿肚子痛。
但又很爱上火，口腔溃疡反复不愈；还总觉得自己鼻子会往外“喷火”，喉咙也是三天两头肿痛发炎；大便平时也比较干，解一次很费劲儿；而且脾气很怪，动不动就发火。
这个小姑娘的情况，乍一看很特殊，体内既有热又有寒，就是我们常说的上热下寒体质，所以调理起来难度比较大。
你先清热肯定不行，因为清热肯定要用寒凉药，势必会加重孩子体内“寒邪”。先散寒也不行，因为散寒一定要用温热药，反过来也会加重孩子上火问题。
那应该怎么办呢？我们先了解下什么是上热下寒，知其然知其所以然，就能够轻松对付它。
什么是
上热下寒？
上热下寒，是中医的一种专业术语。指在同一时间内，同一个人，上半身表现为热的症状，而下半身表现为寒的症状，就像朵朵这样。
上热表现：爱上火、长口疮、鼻腔热、喉咙肿、脾气急。
下寒表现：很怕冷、易感冒、手脚冰、肚子痛、大便干。
看起来很矛盾，但是一解释，大家就明白了。因为这里的热，不是真热，而是假热，是“虚火”。是因为朵朵脾胃虚寒，中焦不通，导致心火得不到肾水的牵制，而造成的。
心火亢盛，所以朵朵的脾气一点就着，特别爱生气。心火内扰，所以朵朵晚上躺在床上总是翻来覆去睡不着，睡觉总是睡得很晚，而且晚上睡不安稳，爱磨牙爱踢被子。
所以对付这些“虚火”，我们不能用太过寒凉的药物。
而下寒，却是真的寒。脾胃为后天之本，脾胃虚寒，无法及时补足孩子肾阳的消耗，会连带肾阳也变得很虚。孩子就会出现免疫力差，畏寒怕风、手脚冰凉的问题。
脾胃虚寒，无法腐熟寒凉之物，所以朵朵一吃凉的就肚子痛，甚至腹泻。脾胃虚寒，运化水谷无力，食物容易堆积在孩子体内，腐败生热，上冲口鼻，让朵朵咽喉、口鼻总是被烈火炙烤。
所以对付这些“真寒”，我们就要用大量的温热药。
上热下寒
就用乌梅丸
我的辨证分析具体怎么用药呢？首先，孩子体内的“虚火”，我们不能伤，要把它利用起来，用谁呢？用黄连，可以引火下行，将这些火，给封藏在朵朵肾脏中，让它为身体所用。
可是心火很猖狂，黄连一个人它不怕，所以我们要给黄连配一个帮手，那就是黄柏，清热下火，是一把好手。有它在旁边助力，这些上浮的“虚火”，就会老老实实的跟着黄连，往肾脏里走。
如此一来，心火可以得到肾水压制，不能出来作乱。肾水又得心火温煦，让孩子“结冰”的身体，慢慢温暖起来。
可是冰冻三尺，非一日之寒。想要将朵朵体内阴寒全部打散，让孩子身体快速恢复，我们就要借助大量温补的药材。
比如用花椒、细辛、干姜、桂枝，像一股春风一样，将孩子身体角角落落的“冰块”给融化掉，冰消雪融后，大地自然就会回暖，朵朵体内阳气就会抬头。
再用当归和人参，来健脾益肺，通过增强孩子自身免疫，改善孩子脾胃功能，让孩子能为身体制造更多的阳气，弥补掉之前的消耗，让朵朵体内阳气充足。
寒凉的药要用，温补的药也要用，怎么能保证它们和平共处不打架呢？找一个和事佬乌梅。
乌梅味酸，有收敛之功，它可以帮助黄连、黄柏，压制心火。乌梅性温，又能帮花椒、细辛、干姜、桂枝一起，驱散孩子体内风寒。
寒热药材两边都能说得上话，因此乌梅来做这个和事佬，劝着它们劲儿往一块儿使，就很好使。
这就是乌梅丸的成方思路，所以它调理起上热下寒问题来，非常的得心应手。而我给朵朵这一类的小朋友开方，也多以乌梅丸为基础方，效果十分的好。
朵朵就是一个很好的例子，用药不到三天，孩子上火的情况就有明显改善。用药一周，朵朵鼻塞流涕的情况也有好转。用药两周，朵朵脾气变好，夜间磨牙、打鼾、说梦话消失。
相信继续坚持下来，朵朵也会像其他小朋友一样，在乌梅丸的帮助下，彻底告别鼻炎、腺样体肥大的困扰，可以做一个快快乐乐、漂漂亮亮的小公主。