十二指肠溃疡

首页 » 常识 » 诊断 » 反复口腔溃疡别总说上火,小心是白塞病
TUhjnbcbe - 2025/2/26 17:19:00
口腔溃疡,人们常归因于“热气”或“上火”,然而,当这种“火气”持续不减时,可能隐藏着一个被忽视的严重疾病——白塞病。近日,东莞一中年女子阿云(化名)就因白塞病引起的口腔溃疡过深,出现咽部突发大出血,命悬一线!南方医院(医院)的多学科专家紧急联手展开了一场惊心动魄的抢救行动,成功将阿云从死神手中抢救回来。反复口腔溃疡小心白塞氏病阿云因白塞氏病反复出现口腔溃疡,一个未愈一个又起。这次,她突然出现了严重的咽部大出血。家属迅速将医院。然而,面对阿云口咽部不断涌出的大量鲜血,医院医院进行救治。于是,阿云被紧急医院。尽管该院采取了局部止血措施,但病情未得到有效控制。眼见阿云口中鲜血不断,身体迅速虚弱,生命垂危,家属心急如焚。他们将阿云转诊至医院,紧急收治于红楼院区重症医学科,一场惊心动魄的多学科联动生命抢救行动随即展开。重症医学科值班医师快速检查,发现阿云咽喉部的右侧梨状窝不断有鲜血涌出。出血所形成的血肿已明显阻塞气道,导致她呼吸困难,血氧下降,已出现窒息症状。重症医学科甘宇副主任医师当机立断,开展气管插管急救。在插管过程中,医生发现这是一个特殊病例,由于声门被血块遮挡,使得插管变得困难,于是便采用纤支镜进行引导,最终成功插管建立了人工呼吸通道。随后阿云的窒息症状解除,血氧迅速回升,初步稳定住了生命体征。迅速找到出血点,微创介入精准止血看着阿云的呼吸逐渐平顺,医护人员稍舒一口气。然而,她的血压开始迅速下降,出现明显的出血性休克症状。重症医学科立即采取了局部填塞止血、止血药止血、大量输注血制品补血等紧急措施,虽起到一定控制作用,但阿云的病情依旧持续恶化,凝血功能明显异常,休克症状加重,再一次被推向了生死边缘。为此,医院医务科迅速组织全院会诊,召集多学科专家进行紧急讨论,并快速制定出了抢救方案:重症医学科尽力稳住生命体征,并确保安全护送患者完成CT动脉造影检查,以明确找到出血部位。之后再安全护送患者至介入室进行紧急手术,由介入与血管外科负责进行微创介入手术止血。救治方案很快实施,在迅速找到出血部位后,介入与血管外科陈泉主任团队根据造影结果,很快找到了出血血管——右颈外动脉分支(见下图),并顺利完成栓塞止血。出血止住后,阿云的病情得到了有效控制,血压也迅速回升,终于转危为安。口腔梨状窝溃疡渗血,彻底修补止血完成栓塞止血后,阿云被送回了重症医学科继续接受监护治疗。耳鼻喉科何锦添主任对阿云口咽部做了详细检查,发现局部溃疡感染并渗血,便立即进行了细致的止血处理,出血得到了完全的控制。术后,红楼院区重症医学科一区副主任杨雪主任医师带领团队根据阿云的恢复情况,细心调整了治疗方案。在护理团队的细心照料下,阿云快速康复。6月4日顺利脱离呼吸机,拔除气管导管,6月6日顺利转出重症医学科,转至风湿科继续接受白塞氏病的后续治疗。回顾阿云的整个救治过程,医院重症医学科学科主任沈利汉感慨道,该病例的救治过程很惊险,非常不容易。成功医院早已建立的急危重症多学科协作机制,以及各学科团队的雄厚实力和齐心协力,才能够有惊无险地挽救患者的生命。什么是白塞氏病白塞氏病,又称贝赫切特综合征,属于血管炎的一种,是一种全身性免疫系统疾病。主要表现为反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、葡萄膜炎和皮肤损害。如果不管不顾,甚至会累及血管、心脏、神经系统、消化系统、关节、肺脏、肾脏等器官。白塞氏病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,患病率为14/10万人,发病年龄多为15~50岁。医生提醒,白塞病最擅长“伪装”成口腔溃疡,让人误以为只是“热气”。常见的口腔溃疡一般是短暂且偶发的,有时也可能是因不小心咬伤口腔黏膜而导致。正常情况下,只要患者注意饮食和作息规律,都能在短时间内自行痊愈。所以当口腔溃疡长期反复发作且久治不愈时,可要提高警惕了!医院检查一下看是不是得了“白塞氏病”。文

姚梓婷图

受访者供

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