三.清洁口腔
目的:帮助卧床老年人去除口腔食物残渣,保持口腔清洁,增进老年人的舒适感,促进食欲,防止口腔感染。
用品:牙刷,牙膏,漱口水(冬天用温水),吸管,小脸盆或者小弯盘,干毛巾或者一次性防史围布,润唇膏,不能刷牙的老年人应该备用棉棒,压舌板,纱布,弯盘,无误杯或袋。
1.清洁口腔操作流程
关闭门窗,调节室温
准备用物
向老年人说明情况
口腔清洁分为刷牙和棉棒清洁,根据老年人的不同情况选择。
1刷牙:协助老年人于半坐卧状态或者坐位状态,干毛巾或者塑料围巾围于下颌和胸前。小脸盆置于床上小桌子或者用手托住,以方便老年人将漱口水吐在盆里。
帮助老年人拿漱口杯或者经由吸管吸入杯中水,漱口后吐出,取下活动假牙。
将牙刷沾湿,涂上适量牙膏,递给老人,让老人自行刷牙。牙齿内外面从牙龈往牙冠方向刷,咬合面用旋转和来回推动的方法刷,清水漱口。
2棉棒清洁:协助老年人侧卧或者头偏向护理人员一侧,抬高床头,干毛巾或者塑料围布围于颌下和前胸,以保护衣被和枕巾,弯盘置于口角旁,以方便老人将漱口水吐至盘内。帮助老人张口,借助压舌板观察口腔情况,取下活动性假牙。棉棒沾水,擦洗顺序:嘴唇牙齿外侧面内侧面咬合面上颚舌面舌下。牙齿擦洗从内到门牙,纵向擦洗。
用毛巾擦干口唇以及周围水迹,视需要涂润唇膏。
安置老年人到舒适体位,整理用品。
2.清洁口腔操作要求
操作者仪容仪表整洁大方,修剪指甲,洗手
尽量让老人自行刷牙,最好能在每次进食后刷牙。根据老年人的习惯,至少早晚刷牙,餐后漱口,以维持口腔清洁
有活动假牙的老年人应该先去下假牙再刷牙或者用棉棒清洁,假牙清洁后再戴上
使用压舌板要用纱布包裹,从臼齿间插入
动作轻稳熟练,关爱老年人,与老年人有很好的沟通
根据老人的习惯选择牙膏,避免使用味道强烈的牙膏
棉棒或者棉球蘸水不可以过湿,避免水误吸入气管引起呛咳
棉棒不可以交互使用,口轻溃疡者遵医嘱局部涂药
用棉球代替棉棒擦洗,应该备有血管钳,一次夹一个棉球,不宜过湿,棉球不宜遗留于口腔内