糖尿病足是糖尿病发展后的常见并发症。忽视其治疗的危害是相当大的。吸烟会加重这种异常,使糖尿病足“雪上加霜”。为避免糖尿病足的危害,患者朋友必须注意增加糖尿病足的危险因素,做好日常预防工作,远离疾病的诱因。
糖尿病足的风险因素增加
1、代谢因素:血糖控制不良是糖尿病足的危险因素。良好的血糖控制对伤口愈合也很重要;血脂代谢紊乱与糖尿病周围的血管疾病密切相关;血脂代谢紊乱导致动脉粥样硬化(动脉粥样硬化翻译:一组动脉硬化血管疾病中最常见、最重要的因素之一,其特点是从内膜受累动脉疾病),促进周围血管疾病的发生和发展,从而增加糖尿病足(DF)危险。
2.长期吸烟:长期吸烟容易损害血管“坏胆固醇”血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,糖尿病患者本身容易降低高密度脂蛋白胆固醇,吸烟会加重异常,使血管收缩、管壁厚、管腔狭窄、血流缓慢,血液循环不良使糖尿病足“雪上加霜”。
3、长期高血糖状态:由于糖尿病患者长期高血糖状态,血液粘度增加,过多的血糖会导致血管硬化、脆化和增厚,血管变形能力下降,血液供应不足;另一方面,血液粘度的增加也会导致血管炎症。上述原因有很多,会导致血管血栓形成、血管闭塞、血液供应严重缺乏、器官营养不良、代谢不良和足部坏死。
4、神经病变:神经病变会导致脚小肌肉萎缩,由于长期无对抗拉,形成爪脚趾。这种畸形使跖骨头成为足底负荷的支撑点,由于摩擦,容易感染和穿透性溃疡,严重的骨骼扩散到附近,导致骨炎。由于深层感觉消失和关节运动反射障碍,患者在不知不觉中,部分关节负荷过大,容易出现骨折、关节脱位和半脱位,特别是跖趾关节。
5、糖尿病微血管病变:血管病变可导致皮肤营养血流储备损伤,也可导致神经营养障碍,加重神经功能损伤,导致溃疡形成。
6、血管损伤和闭塞:造成组织神经损伤,造成肢体血管植物神经病变,减弱血管运动,降低局部组织阻力,小创伤可引起感染,由于局部感觉障碍,小病变不能及时治疗,导致伤口迅速扩张。同时,由于肢体感觉障碍,它也很容易导致烧伤。
温馨提示:对于糖尿病足,传统观点认为糖尿病足的主要原因是外周循环障碍,因此忽视了髂股动脉狭窄的治疗。如果有严重的缺血病变,许多患者必须接受下肢截肢治疗。糖尿病足动脉闭塞的截肢手术死亡率较高,应尽快积极治疗,以避免截肢手术的风险。