TUhjnbcbe - 2024/10/31 19:16:00
同事小赵拿着手里的体检报告，看到幽门螺杆菌（Hp）呈阳性，不由发出一阵哀嚎：“幽门螺杆菌（Hp），阳性？！胃酸不是连铁钉都可以溶解，为啥杀不死这个细菌？”“幽门螺杆菌不是I类致癌物吗？是不是要得胃癌了？”“我可不能死，不然家里的猫主子给谁伺候阿！”小九我瞟了一眼鬼哭狼嚎的小赵，幽幽说：“幽门螺杆菌这东西，在中国，那是你有我有大家有！”我国幽门螺杆菌感染人群现状幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，也是目前所知的能在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌是多种胃肠疾病的发病根源。年4月发布在中国消化杂志上的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》指出，幽门螺杆菌感染是我国胃癌的主要病因，幽门螺杆菌感染患者15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生Hp相关性消化不良，1%发生胃恶性肿瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）[1]。据~幽门螺杆菌流行病学调查结果显示，我国的平均感染率为59%，并以每年0.5~1%的速度增长，也就是说现在全国有将近８亿人口存在幽门螺杆菌感染[2]。值得注意的是，幽门螺杆菌唯一传染源是人，日常生活里，最常见的传播途径就是唾液传播。1、共餐文化中国人讲究团聚，喜欢聚在一起吃饭，其乐融融，互帮互助，你帮我夹一块红烧肉，我还你一勺狮子头。殊不知，在这样你一筷，我一筷的“互相问候”下，幽门螺杆菌就可能通过筷子上沾有的唾液传播。2、错误的育儿喂养方式让人意外的是，儿童幽门螺杆菌感染率也相当高，据中国Hp感染流行病学调查显示：1~5岁儿童Hp感染率为39.55%，6~10岁为42.04%，11~20岁为53.38%，且呈现明显的家庭聚集性[3]。很多持有传统养育观点的长辈给宝宝喂食时，会先嚼碎食物再喂给孩子。如果家长感染幽门螺杆菌，以这种方式喂养孩子，会将病菌直接传染给孩子。3、接吻接吻既是一种爱的表达，也会一种细菌传播的途径。如果情侣深吻，产生唾液交换，细菌也就容易在不知不觉中传染给对方。如何诊断幽门螺杆菌？幽门螺杆菌感染可以通过吹气实验检出，其便宜、方便、准确性高，痛苦小，是目前临床上最常用的幽门螺杆菌检测手段。如果怀疑有溃疡等继发疾病，就要考虑进一步做胃镜检查，确认病情。感染了幽门螺杆菌该怎么办？感染幽门螺杆菌常分为以下两种情况：Hp感染无症状、Hp感染胃部不适。1、Hp感染无症状因为我国幽门螺杆菌感染无症状人群庞大，注意饮食卫生在一定程度上不影响健康；另外，根除方案混乱会导致抗生素滥用，杀死病菌的同时也可能带来其他问题，比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。所以一些专家学者不提倡根除幽门螺杆菌。尽管研究显示幽门螺杆菌感染与胃癌之间存在明确的相关性，但这并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关，幽门螺杆菌感染只是其中重要的致病因素之一。所以专家建议，幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗，以免增强其耐药性。2、Hp感染胃部不适如果常出现口臭、嗳气、上腹痛、呕吐、消化不良等不适症状的幽门螺杆菌感染者，常采用抑酸药+黏膜保护药+1~2种抗生素治疗，连续用药半个月左右，清除幽门螺杆菌。对于幽门杆菌引起的消化性溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡等症状，临床上常用抑酸药（奥美拉唑）+2种杀菌药（阿莫西林+奥硝唑）+康复新液四联疗法，这种治疗方法在给予患者三联疗法抗幽门螺杆菌的同时，给予患者溃疡创面愈合治疗，能够取得较为满意的疗效[4]。综上，虽然感染幽门螺杆菌不一定会有明显症状，但当出现了胃部不适的时候，医院检查，严格按照医生开具的处方服药。#清风计划##她力量计划##39健康超能团#