克罗恩病的镜下形态是怎么样的
克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性非特异性炎症,其镜下形态具体如下:
1、早期:整个肠壁明显水肿,尤其是黏膜下层。黏膜层基本正常,无干酪样坏死或肉芽肿。
2、中期:出现不越过黏膜肌层的小溃疡,肠壁增厚主要由于黏膜下纤维化伴大单核细胞广泛浸润及淋巴滤泡的增生。约有70%-80%的病例可见到由上皮样细胞和巨细胞组成的类肉瘤样肉芽肿,中心无干酪样坏死,分布在黏膜下层、浆膜下层和区域淋巴结中。
3、晚期:以慢性炎性细胞浸润和纤维化为主要特征。广泛区域黏膜剥脱,存留黏膜岛处绒毛变钝或消失,腺体萎缩,溃疡形成,黏膜下和浆膜有重度纤维化。常可见深溃疡,周围为局灶性化脓,可穿透肠壁全层形成瘘管。约40%病例缺乏肉芽肿病变。