急性胃炎(acutegastritis)是由多种原因引起的胃黏膜的急性炎症。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂(或伴浅表溃疡)等一过性病变匸病理组织学特征为胃黏膜固有层见到以中性粒细胞浸润为主。急性胃炎主要包括：①Hp感染相关的急性胃炎：由于胃酸的强力抑菌作用，除Hp之外的细菌很难感染胃黏膜，进食被微生物和其毒素污染的不洁食物所引起的急性胃肠炎，多表现为肠道炎症。②急性糜烂出血性胃炎：以多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变，常伴有胃黏膜岀血，一过性浅表溃疡形成。此型临床常见，本节重点讨论
急性胃炎多起病迅速，表现为饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。急性胃肠炎患者还有腹部绞痛、水样便，严重者可伴有发热、脱水，甚至休克。急性糜烂出血性胃炎还会出现上消化道少量间歇性出血，少数患者表现为呕血和黑便。对于近期或长期服用NSA1D患者,粪便隐血试验可呈阳性，症状易被原发病掩盖。查体可发现上腹压痛、肠鸣音亢进等。
确诊依靠急诊胃镜检査，胃镜下可见弥漫性糜烂、出血灶和浅表溃疡，一般应激所致的胃黏膜损伤以胃体、胃底为主，而NSA1D或乙醇等则引起以胃窦为主的损伤。宜在岀血后24~48小时内进行内镜检查，因胃黏膜修复损伤快，错过胃镜检査时机可能无法确诊。
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