十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2024/9/15 11:20:00
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内容资料来源:

[1]王玉梅.穿透性胃溃疡恶变19例报告[J].工企医刊,,(02):53-54.

[2]卓启瑶,黄友锦.穿透性胃溃疡恶变12例影像学分析[J].福建医药杂志,,(06):25-26.

[3]张媛.胃癌早期症状如何发现[N].山西科技报,-12-04(A06).

家住广州的陈尚岳45岁,是一名水电维修工。由于工作原因,他经常到处奔波,有时候到了饭点也来不及吃饭,于是常常吃些快餐泡面之类的凑活一顿就过去了。

年2月10日,陈尚岳早上起床的时候,突然觉得肚子有点闷闷的痛感,脑袋也有些晕,喉咙里还有泛酸水的感觉。他以为是自己晚上没休息好,想着中午补个觉应该就没事了。

从那以后,他就时常感到肚子有些胀,胃里有些恶心难受。他以为是这段时间工作太累了引起的,想着也不是什么大事,就没往心里去。

年3月2日,陈尚岳在餐馆吃完饭后,突然感觉腹部传来一阵绞痛,疼得他面色发白,额头上冷汗直冒,还有种想吐的感觉,他起初以为自己是消化不良,后来又怀疑是餐馆的食物不干净,在药店买了盒健胃消食片之后,又去买了一点消炎药。

在吃了几天药后,陈尚岳就感觉好多了,肚子疼的症状也很少出现了,于是他就把药停了,没有再管过这事。

年4月11日,陈尚岳在集市买菜的时候,突然感觉腹痛难忍,还恶心想吐,他脸色煞白,站在那里觉得整个人连走路都力气都没有了,连忙打医院看病。

医院一番检查之后,陈尚岳被诊断为胃溃疡。胃镜检查结果显示:胃底及胃体部分有溃疡,大小约1.8x1.6cm,形态较规则,无出血现象。活检结果提示为良性溃疡。

胃溃疡是生活中一种常见的消化系统的疾病,常常是指胃部的内壁侧出现了溃疡及破损的情况。发病原因一般是由于长期的幽门螺杆菌感染导致的。除此之外,还有一个常常被人们忽视的原因,那就是过度使用了非甾体类抗炎药物,比如阿司匹林、乙酰氨基酚,保泰松等药物,从而引起的胃部黏膜发生了破损的情况。

胃溃疡的发病症状相当多样,最常见的是胃部灼烧性疼痛,一般发生在吃完饭之后的半小时到一小时之内,疼痛可以持续几分钟到数小时。在临床上,它的治疗方法一般是以药物治疗为主,常用药物包括质子泵抑制剂、抗菌药物等,病情严重的患者可能需要手术干预。

陈尚岳得知是良性之后,心里的重担总算是卸下来了。医生给他开了奥美拉唑等治疗胃溃疡的药物,并且叮嘱道医院复查胃镜,定期复查血常规,观察有无出现贫血的现象。当出现剧烈腹痛,呕血黑便的情况时,医院就诊。同时还需要注意生活习惯的调整,避免长时间空腹与劳累等事项。

在服药一段时间后,病情得到了缓解,陈尚岳感觉各种不舒服的症状基本上都消失了。他想着自己反正也是个良性溃疡,也没什么大不了的,便也不怎么重视这个疾病。半个月后,他就把医生开的药给停了,医生说的让他去复查胃镜的事情,更是被他忘的一干二净。

年10月28日,陈尚岳在烤肉店吃完一顿烧烤后,突然面色发白,胃里疼得翻江倒海,浑身的衣服都被冷汗浸湿了,他捂着肚子,蜷缩在一团,胃里一阵阵恶心感涌来,终于忍不住哇地一下将刚才的食物都吐了出来,随即便开始呕血。一旁的妻子见到这样恐怖的景象,不禁大惊失色,连忙拨打了急救电话,医院急救。

然而这一次的检查,却出乎所有人都预料。经过病理检查发现,陈尚岳当初的溃疡已经发生了癌变,最终陈尚岳被确诊为胃癌。

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,一般是发生在年龄50岁以上的人群。由于饮食结构的改变,工作压力增大等原因,胃癌逐年呈现了年轻化的倾向,发病人群的年龄在降低。在临床上,胃溃疡癌变的几率大概只有5%左右,癌变是部分溃疡的合并症之一,多发的且直径比较大的溃疡,发生恶变的几率较大。

虽然胃溃疡确实有癌变的概率,但是在这样短的时间内,距离上一次检查还是半年前,胃溃疡就直接发展成为了胃癌的情况,在临床上还是很少见的。

陈尚岳的妻子得知这个消息时,整个人瞬间就奔溃了。她泪如雨下,拿着病历本的指尖不住地颤抖。她当医院复查的,谁曾想短短几个月就变成了癌症呢,妻子不禁失声痛哭。医生叹息,非常遗憾地道,“唉,这也不怪你,其实从胃溃疡发展到胃癌的5个症状很容易被忽视掉,这需要患者本人留心才行……”

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