卫生部:"先诊疗 后结算"模式将实现与医保无缝链接
人民北京5月13日电 卫生部今天上午就“先诊疗后结算”试点工作进展情况举行新闻发布会，卫生部医*司副司长赵明钢、北京大学人民医院院长王杉、中国人民健康保险股份有限公司总裁助理陈志刚、中国银行股份有限公司北京市分行个人金融部副总经理张娅等有关负责同志回答了提问。赵明钢介绍说，“先诊疗后结算”是一个过渡性的措施安排，为在我国实现患者在医疗机构享受医疗服务时“先服务后付费”探索和奠定基础。截至目前，试点医院已经办理预付卡1万余张。他透露，下一步卫生部将逐步推广“先诊疗后结算”的服务模式，尽快实现与社保支付的对接，使患者在就诊过程中只需要交付自行支付部分的费用即可，减轻患者的看病就医负担，减轻患者烦琐的报销手续。
有效减少患者排队等候时间
赵明钢说，“先诊疗后结算”试点工作运行几个月以来，有效减少了患者排队等候时间，患者和社会各界反映良好，取得了比较积极的社会效果。切身体会过“先诊疗后结算”的患者普遍反映，通过这项制度的实施，患者的知情权、选择权得到了充分的尊重，患者的宝贵时间得到了有效的节约。
据介绍，浙江省宁波市第一人民医院已经将“先诊疗后结算”工作推广到全院，并且正在积极探索不需要预交金的“先诊疗后结算”工作。据医院协会统计，实施“先诊疗后结算”的医疗机构患者的就诊时间可以有效节约25%-30%，排队的次数由平均的3次可以减少到1次。
可对于医生合理用药进行监测
这次的试点医院北大人民医院院长王杉表示，现在如果某位医生开某类药高于这个科室他的平均水平一定值的时候，会自动在电脑上警示出来，我们相关部门会去关注。卫生部、各地卫生局对于各类药品的使用都有具体的规定，我们把这些具体的规定已经融入到门诊的医生工作站里，所以使得医生很多非正常行为不得以实现。
患者可以用信用卡刷卡看病
据中国银行张娅经理介绍，现在信用卡是可以采取预授权的方式来支付费用，也就是说患者如果钱不够，他身上只要带一张信用卡就可以解决问题。下一步可以开展更加深入的合作，发一张联名卡解决问题。
与医保无缝链接将以最快速度实现
对于这种医疗服务模式何时能与医保对接，赵明钢回答说，无论是医疗保险制度的建立还是医疗服务的改善，最终的目的就是坚持以病人为中心，坚持为患者服务。医保部门也在积极探索医保结算即时性的问题，相应的*策也在出台当中。在人民医院试点中已经很好地实现了“先诊疗后结算”与医疗保险的对接，极大方便了患者。我们希望这种良性对接在所有医疗机构、特别是在医保定点的医疗机构，能够在最短时间内以最快的速度实现无缝衔接。(贾玥)
新闻背景：
卫生部于2009年9月委托北京大学人民医院探索“优化服务流程，提高医疗资源利用效率”的模式，开展“先诊疗，后结算”新型付费模式试点工作，在尊重患者诊疗付费习惯，继续为群众提供传统的付费服务方式的同时，利用现代信息技术，便捷付费方式，优化医疗服务流程，减少患者排队次数。这一方式是在我国信用体系尚未建立完善的情况下形成的一种过渡性安排，最终必将过渡到不需要押金即可就诊，最后结算的模式，实现方便患者就诊的目的。
：梅玲玲
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