十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2024/8/18 18:06:00

29岁的李小姐刚刚确诊为胃癌晚期。半年前,李小姐被查出胃溃疡,尽管医生叮嘱其按时复查,她却未放在心上,只是口服抗溃疡药物治疗,结果引发恶变。

“临床证明,胃溃疡除与胃酸相对分泌过多有关外,还与幽门螺杆菌的感染有关。”首都医科大医院胃肠肝胆肿瘤外科副主任医师廉东波介绍,胃溃疡患者主要表现为有节律的腹痛,通常与饮食有关,饥饿或过饱都会引起患者发生腹痛。

除幽门螺杆菌感染人群外,O型血人群、瘦高体型人群、多愁善感人群都是胃溃疡的高发人群。“胃肠道是人体的第二大脑,情绪的变化也会影响胃肠道激素的分泌,多愁善感、情绪不稳定等人群相较于情绪平稳的人群也更容易得胃溃疡。”廉东波解释道。

廉东波表示,胃溃疡确有一定的恶变几率。对于胃溃疡较大的人群,有胃癌家族史的人群,合并幽门螺杆菌感染的人群,饮食节律不好的人群以及45岁以上年龄较大的人群等,都应警惕胃溃疡发生癌变。

对于胃溃疡,主要治疗方向为抑酸、保护胃黏膜、杀菌等。廉东波表示,发现胃溃疡,一定要尽早遵医嘱规范治疗,相较于手术切除溃疡,使用抑酸药物对患者的副作用要小得多,且只要按医生的处方规律用药、定期复查,胃溃疡是完全可以被治愈的。

“胃溃疡患者在服用抑酸药物治疗一段时间后,医院复查,通过胃镜观察溃疡面是否痊愈。如果溃疡面愈合且没有相关腹痛症状的患者,可间隔半年或一年进行复查;如果创面一直难以愈合,就需要进行手术治疗。”廉东波提醒,患者第一次就医时,被发现为特殊溃疡,溃疡面较大、合并不典型的增生、增生较活跃等,医生怀疑其有恶变的可能,一定要及时手术治疗,避免癌症的发生。

新京报记者张兆慧

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