随着健康知识的普及和人们对健康的重视程度越来越高,肠镜检查已成为体检不可缺少的一部分,肠息肉的发现率也越来越高。有观点认为大肠癌的90%是从肠息肉发展而来的,因此很多人都会变色。那么,什么是肠息肉呢?为什么会出现肠息肉?有什么症状?日常生活中如何预防肠息肉?必须切除吗?
肠道黏膜上所有隆起性病变在病理性质未确定前均称为结肠息肉。人体消化道整体可生长息肉,其中结肠和直肠息肉最多,且发生率随年龄增长而上升,男性发病率更高。
息肉的病理学类型可分为肿瘤性病变和非肿瘤性病变。
非肿瘤性主要包括炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等,一般不发生癌变;
腺瘤样息肉和锯齿状息肉易癌变,医学上分为肿瘤性病变,其中腺瘤性息肉恶变倾向较大。值得注意的是,即使是非肿瘤性息肉,只要体积足够大,也有恶变倾向。
为什么会出现肠息肉?
肠息肉致病因素很多,与饮食因素、炎症刺激、年龄、生活习惯、疾病等因素密切相关。
1、饮食因素:长期食用高脂肪、高蛋白、低纤维素者发生率高,蔬菜和维生素C多者低。
2、肠道炎性刺激:结肠粘膜慢性炎症病变是炎症息肉发生的主要原因,常见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。此外,长期便秘患者常使用刺激性泻药刺激肠壁也会发生息肉。
3、年龄:结肠息肉发病率随年龄增长而增高。
4、不良生活习惯:吸烟也与腺瘤息肉的形成密切相关,吸烟史20年以内者多发生小腺瘤,吸烟史20年以上者多伴有大腺瘤。
5、疾病因素:
1)免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖者发生率高。
2)糖尿病加肥胖与非肥胖、非糖尿病女性相比,可增加结直肠腺瘤和更晚期发现的腺瘤风险2倍以上。
3)肠息肉一般无特别显性症状,如短期内出现便秘、便血或黏液便、腹泻或粪便习惯或形状改变(如粪便变细)等,应高度重视,医院咨询。
肠息肉该如何预防呢?
1)少吃瘦肉、加工肉,减少脂肪摄入,多吃蔬菜水果,多吃粗粮,调整饮食补充钙、维生素。
2)改掉不良生活习惯,不抽烟,不喝酒。
3)进行适当的运动。
4)大便通畅。
5)积极治疗炎症性肠病等肠病。
那肠息肉要切还是不切?
一般来说,如果发现肠息肉,应尽快切除,以免带来其他疾病或加重为大肠癌。根据肠镜病理结果,对于腺瘤性息肉,建议进行治疗。目前大部分以无痛形式展开,患者不适感较低,且内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规有效方法,除小部分直径过大、内镜下形态明显恶化或数量过多外,一般在内镜下肠息肉内镜治疗极其安全,创伤小。