十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2024/4/24 18:02:00

最近,浙江海宁一位56岁的大伯由于胃胀不适,吃不下东西还总呕吐而求医,医生对其进行了胃镜检查后发现,大伯的胃里有大大小小10余个溃疡,最大的一个直径达6cm,此外,大伯的胃里还有2个“巨无霸”——2个7*10cm大小的团块状物。经过询问,导致这2个胃结石的元凶就是几天前进食的2个柿子。

医生由此开出的叮嘱居然是:喝可乐!一个星期喝可乐!可乐,又名“肥宅快乐水”,多少减肥人士对它又爱又恨,爱的是可乐冰爽解渴的感觉,恨的是一瓶(ml)可乐就有大卡热量,而这位浙江的大伯居然能够“特赦”,一个星期喝可乐,要羡慕死人了啦!

言归正传,今天小圈要跟大家聊聊“胃结石”的那些事儿。

胃结石早期会有什么症状?

秋冬季节正是柿子、黑软枣、山楂等成熟的季节,也正是空腹食用柿子、黑枣、山楂、椰子等,导致了胃部结石的出现,当胃部结石发生,会有以下几个症状提示:

1、上腹饱胀不适。胃结石形成后,患者会出现恶心、食欲不振、上腹饱胀不适,有些患者会出现反酸烧心、严重者会有上消化道出血等表现。

2、腹部钝痛不适。腹部钝痛多发生于侧肋脊角或上腹部,这是由于较大的结石压迫、摩擦或引起积水所致。

3、腹部出现包块。有1/3的胃柿石病人,会在上腹部触摸到活动的质地坚硬的包块。

胃结石一般如何治疗?

谈到“碎石”,小圈立马想到影视作品中的“心口碎大石”,而在医学的范畴,胃结石该如何去除呢?方法主要有胃镜下的器械碎石、药物碎石还有外科碎石,器械碎石又包括体外冲击波疗法、纤维内镜下碎石、X线下网套碎石等。以下小圈来逐一分析。

1、体外冲击波疗法

治疗前2天进食流质饮食,治疗时无需麻醉,患者饮水ml使胃充盈,俯卧B超定位后,以12kv电压每分钟放电80次,共冲CDD击1~次,一般结石便呈破碎状影。3天后通过B超复查,即可了解胃结石是否已经排尽。

2、纤维内镜下碎石

在纤维内镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净。也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让结石自然排出。

3、X线下网套碎石法

早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。

4、内科药物治疗

选用中西药物,使胃石松软、溶解、变小,促进其自然排出。植物性胃石,如柿子、黑枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带等,应用碳酸氢钠治疗,口服量为每次3~4g,3次/日,7~10日为1个疗程。只是这次,碳酸氢钠改为了可乐,一周为一个疗程。

5、外科碎石治疗

外科碎石会在肚子上划开很长的刀口,还不能做腹腔镜的微创术,不是情非得已,一般人都不想动刀吧?

可乐是碳酸饮料,对溶解植物性结石有一定效果,但糖尿病患者、胃溃疡及十二指肠溃疡患者、痛风患者,不宜使用可乐溶解胃结石的方法。

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