十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2024/2/16 15:54:00
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  1.单纯性复发性口腔溃疡:

有自发性剧烈烧灼痛,遇刺激疼痛加剧,影响患者说话与进食。一般无明显全身症状。而白塞病是一种全身性疾病,不仅有口腔溃疡,而且有眼部病变、会阴溃疡和针刺反应等。


  2.赖特综合征:本病是反应性关节炎的一种特殊类型,表现为关节炎、尿道炎、结膜炎三联征,易与白塞病相混淆,但前者无针刺反应和静脉炎。


  3.炎症性肠病:本病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,主要表现为消化道的溃疡,可有口腔溃疡及肛门溃疡,亦可有关节炎等肠外表现。溃疡性结肠炎表现为下消化道的溃疡,主要为乙状结肠的病变,可以由下向上发展至回肠,有人称之为“倒灌性回肠炎”。克罗恩病主要表现为消化道节段性的溃疡或增生,肠道内可呈铺路卵石样改变。炎症性肠病的病人多有较严重的腹泻,大便为脓血样。而且X线或纤维结肠镜检查可以辅助诊断,并与白塞病征鉴别。


  4.系统性红斑狼疮:可有眼部病变、口腔溃疡及神经、心血管系统病变,但多见于育龄期女性,血中抗核抗体阳性可以鉴别。


  5.韦格纳肉芽肿:亦可有口腔溃疡、眼部病变及多系统损伤,但其病情常呈进行性恶化,肺部X线检查可见有变化多端的浸润影,有时可有空洞形成,组织病理特征为肉芽肿性血管炎,伴有抗中性粒细胞胞浆抗体阳性,无外阴溃疡,针刺试验阴性。

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