十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2023/10/22 13:11:00

舌系带短属于先天性发育异常,患者舌系带短粗,与舌腹或口底黏膜的附着点前移,使舌运动受限,直接导致伸舌、卷舌困难,随着严重程度的不同会对舌体运动产生限制,影响母乳喂养、吞咽、语音、口腔自洁功能,以及导致开牙合、下中切牙间缝隙等出现错牙合畸形,舌系带短可根据情况选择舌系带切开术或舌系带延长术。

舌系带过短一定要剪吗?

并非所有舌系带过短的孩子都需要手术治疗。循证医学证据表明只有伴有哺乳困难或创伤性溃疡等功能障碍的舌系带异常才建议手术,而语音无异常或无症状的过短舌系带不建议手术。

在语言发育时期的孩子,如果医生检查发现存在舌系带过短伴有语音障碍的情况,应先鼓励家长让孩子接受一段时间语音训练,如训练效果不佳再考虑是否行手术治疗。

舌系带过短对孩子有哪些影响

对母乳喂养的影响

婴儿吮吸母乳时需要舌和上颚对乳头形成良好的封闭并形成一定的负压将乳汁吸出。而一些婴儿由于舌系带过短使舌头的抬高受限,不能与上腭形成有效的封闭,出现吸附不良或喂养时母亲乳头疼痛等一系列问题,引起母乳喂养困难。

有报道表明中度和重度舌系带过短出现母乳喂养困难的患病率分别为25%和37.9%。因此,在排除诸如喂养姿势不良、母乳不足等其他因素前提下,需要考虑是否存在舌系带过短引起的喂养困难。

对语音发展的影响

舌系带过短是否会影响孩子的语音发展的影响目前仍无确切的证据。也就是说,大多数的孩子舌系带过短并不是其语音障碍的主要原因。

由于语音障碍通常在学龄前才被发现,因此家长们在发现孩子存在发音不清的情况下不应首先考虑舌系带的问题,而应给予孩子更多的耐心,及时纠正并加强孩子的发音练习。

对口腔颌面部系统生长发育的影响

舌系带过短与上颌收缩,前牙牙合合(牙齿咬上之后上下牙之间有空隙)和下前牙间隙有关。同时,也有临床研究证明舌系带过短会导致下颌前突。

哪些情况下需要剪?

常见的时间段有两个:1岁之前、4岁以后。

●1岁之前宝宝长下前牙时系带和舌根部反复溃疡,影响哺乳和喂养时——剪。出现喂养问题,严重影响宝宝吃奶,请先咨询母乳喂养师或儿科医生排除喂养姿势等问题,确实是舌系带短导致喂养困难——剪。这个阶段舌系带菲薄,可不麻醉迅速切完,基本不流血、不影响吃奶。

●4岁以后4岁以后发音不清,尤其是发舌相关的音(如翘舌音、卷舌音)较为困难者,需要评估以后再决定是否要剪。

并不是剪舌系带后发音就能变准确,语音的后天训练十分重要。因为人类发音需要中枢系统、口、鼻、喉等多器官参与,一旦补偿性语音习惯养成就很难纠正。因此,即便剪了舌系带,还是要对孩子进行语音训练,才能让孩子养成良好的发音习惯。

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