十二指肠溃疡

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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:07:00
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极目新闻记者刘迅

通讯员聂文闻周佳晨

和正常人不同,59岁的李先生是个“镜面人”,心、肝、脾、肾、胃肠全都反着长。直到出现上消化道梗阻,进食困难、呕吐、腹痛,折磨他十分痛苦。华中科技大学同医院(以下简称“医院”)胃肠外科专家龙跃平教授团队“反向”为其手术,微创给胃肠改道。目前,患者恢复较好,于6月10日下午出院回家。据悉,这是该院胃肠外科近年来完成的第二例镜面人手术。

李先生向医护人员表示感谢

19年前,李先生在一次体检时,发现自己竟是“万里挑一”的镜面人,心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。该院胃肠外科龙跃平教授解释,“内脏只是位置发生转变,相互间的关系并未改变,目前考虑是一种基因突变导致的胚胎发育异常,遗传几率很低,镜面人的出现几率仅为百万分之一。”事实上,他的生活并不因“镜面人”而有所影响。

今年4月份,李先生频繁胃痛、呕吐、吃不下饭,医院检查,医生诊断为普通胃痛,并无大碍。回家后没几天,病情又有反复,下腹肿大。随后,辗转来到武汉医院问诊。

“镜面人情况比较复杂,误诊几率很高。”胃肠外科副教授吴川清检查时说,考虑到患者是“镜面人”,胃肠外科与消化内科、影像科、病理科等多学科联合会诊。结果显示,李先生十二指肠溃疡瘢痕形成,造成上消化道梗阻,进食困难。龙跃平教授团队讨论设计手术方案,决定采取腹腔镜微创手术。

但问题是,患者脏器都是反向的,专家手术时则站在常见位置的反侧,克服左右手反向操作的困难,重新打通患者的消化通道。

龙跃平教授团队实施腔镜下胃肠道改道术

术后第二天,李爹爹就下床活动,一周后便顺利进食稀饭、面条等半流食,10日康复出院。

据悉,年医院胃肠外科蔡开琳教授就开展过一次“镜面人”全胃切除手术。患者为湖北60岁的刘爹爹,全内脏反位,脾脏分成2个,小肠与结肠换位置,肠旋转不良且粘连如同麻花,血管与正常几乎完全两样,属于“镜面人”中最复杂的类型。

医生查看患者术后恢复情况

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