十二指肠溃疡

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同时患有胃溃疡,幽门螺杆菌,糜烂性胃炎, [复制链接]

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大家好,我是李树斌,中国医院内科主任医师。

这是我的付费订阅频道,专门给大家分享反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、腹痛、腹胀、反酸、便秘、烧心、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等脾胃问题及解决方案。

如果您有这方面的困扰,可以点击我的头像,进主页私信我。

38岁的吴先生最近很烦恼,医院做胃镜检查,医生告诉他,他的胃镜报告显示胃部既有糜烂性胃炎,又有胃溃疡,还感染了幽门螺旋杆菌。吴先生听完医生的话,一下子不知道该怎么办了。

这种情况虽不多,但是在感染幽门螺旋杆菌的情况下还是会存在的,因为糜烂性胃炎是指胃粘膜上皮出现广泛的表浅的破损,通常都会伴随胃粘膜的充血、水肿等,引起糜烂性胃炎的原因跟感染幽门螺旋杆菌、饮食、药物等有关系。

而胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,主要是胃粘膜糜烂以后,发展成溃疡。胃溃疡的发生跟很多的因素有关,其中感染幽门螺旋杆菌是一个很大的原因。

看到这里,很多人会分不清糜烂性胃炎和胃溃疡这两个疾病的差别,虽然这两个疾病表现出来的症状都差不多,但是在胃镜下检查,可以发现糜烂性胃炎,胃黏膜的损伤比较小,比较浅;而胃溃疡,胃黏膜的损伤比较大,比较深。糜烂性胃炎比浅表性胃炎重一些,又比胃溃疡轻一些,损伤的是胃最表层的粘膜层。但是这两种疾病都可以由长期感染幽门螺旋杆菌引起。

同时患有胃溃疡,幽门螺杆菌,糜烂性胃炎,要怎么治?

1.首先应该根治清除幽门螺旋杆菌,则建议进行幽门螺旋杆菌的根除治疗。现在普遍使用四联疗法,也就是两种抗生素、一种抑制胃酸分泌、一种保护胃黏膜这四种药物来治疗。

抗生素的选择,需要根据所处的地区、自身的用药史和有没有药物过敏等因素来进行选择,抑制胃酸分泌的药物,通常会选择拉唑类的,比如奥美拉唑等;保护胃粘膜的药物可以选择枸橼酸铋钾,胶体果胶铋等。这四种药物,需要按照医生说的,按时按量的服用,对于有幽门螺旋杆菌感染,又伴有胃溃疡的人来说,建议吃完14天以后,还继续吃抑制胃酸分泌的药物。(具体的药物、服用的时间根据要根据情况再决定)

2.不管是糜烂性胃炎还是胃溃疡,都跟胃内胃酸的过度分泌有关,因此,对于这两个疾病,抑制胃酸的分泌也是很重要的。

3.对于糜烂性胃炎的人来说,还可以考虑选择服用胃黏膜保护剂来保护胃黏膜,但是服用一段时间以后,一定要暂停一段时间,避免药物在体内累积,引起相关的健康问题。另外,为了避免药物之间的作用,除了幽门螺旋杆菌的根除治疗中需要服用抑制胃酸分泌的药物外,其余时候建议不服用抑制胃酸分泌的药物。

日常生活调理:

除了西医的治疗方案以外,一定要注意生活中对胃部的调养,对于有幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡,糜烂性胃炎问题的人,建议:

1.要养生良好的饮食习惯,要三餐按时吃饭,吃饭的时候不要过急过快,要细嚼慢咽,另外每餐不要吃的太饱,也不要饱一顿饥一顿,这样会大大的减少食物给消化道造成的负担,养成好的进餐习惯,对于养胃非常重要。

2.尽量不要吃对胃有刺激的食物,比如辛辣、油腻、生冷寒凉的、脂肪含量高、油炸、烧烤等食物,还有腌制品、浓茶、咖啡等食物也尽量不要吃,另外还有一些大部分的人吃了没有不舒服,但是你吃了容易反酸,容易引起胃不舒服的食物,那么在生活中你也应该少吃这种食物。

3.还要保持良好的心态:经常性的紧张、焦虑、抑郁,会影响健康,特别是胃肠的健康,情志不舒,会导致胃酸过度分泌,还会使肠道内菌群出现紊乱,因此,想要养胃,先要调整好自己的心态。

4.尽量不要熬夜:晚上是身体内的器官休息的时候,熬夜或者睡前吃东西,会加重肠胃的负担。因此避免熬夜,睡觉前不吃东西,养成良好的作息和睡眠习惯,也是很重要的。

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