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胃蠕动波
胃部半球形隆起,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。
震水音
患者会出现扩张内容物多,并且如果用手叩击上腹的时候,则会出现水震荡的声音。
腹部疼痛及饱胀感
好发于晚上进食后,表现为上腹疼痛加剧,随着胃排空延迟,则转变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适,且嗳气带有臭味。
体征:消瘦、倦怠、皮肤干燥并丧失弹性,可出现维生素缺乏征象,口唇干,舌干有苔,眼球内陷。
幽门梗阻与胃癌之间的关系
幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症,可发生在溃疡病的近期或晚期、胃窦癌、胃黏膜脱垂、胃结核等也可形成幽门脱垂,造成梗阻。当幽门附近出现溃疡或炎性病变时,会刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,此时发生的梗阻称为幽门不完全性梗阻或部分性梗阻。
它是暂时性的,但也会反复发作。当溃疡愈合后形成瘢痕组织,或胃部手术后发生粘连牵拉,或肿瘤侵犯幽门窦时,皆可使幽门区变得狭窄从而出现梗阻,称为完全性梗阻。这种梗阻不易或不能缓解。所以幽门梗阻与胃癌是有关系的。
如何预防幽门梗阻?
饮食规律
饮食不规律易造成胃的蠕动功能紊乱,使迷走神经和胃壁内的神经丛功能亢进,胃液的分泌增加,易引起胃炎或胃溃疡。应尽量做到定时进餐,每日可定时进食5~6次。进食量少,能减轻胃的负担,避免胃部过度扩张;进餐次数多,可使胃中经常存有少量食物,以中和胃内过多的胃酸。
不吃零食
胃病患者平时不能吃零食,否则会使胃蠕动增加,促进胃酸的分泌,加重胃壁的溃疡。
注意饮食卫生
吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化。
不能饮酒和吸烟
烟酒对胃的危害很大。烟草中的尼古丁对胃的刺激作用,它会使胃容物排出延迟,进而引起胃酸分泌增加,造成胃炎、胃溃疡的病情加重。
饮酒,特别是空腹饮酒对胃病患者的损害就更大。因为酒中乙醇对胃粘膜有非常大的刺激作用,胃受到刺激后会出现较强的收缩、扩张等运动,这极容易造成胃出血或胃溃疡部位的穿孔。
幽门梗阻患者日常注意事项
对于幽门梗阻患者的日常生活,首先饮食上要做到清淡易消化,定时定量,杜绝暴饮暴食,生活中注意劳逸结合,保持睡眠充足,不熬夜,适量运动,保持良好的心态,降低患病几率。
家庭护理
加强口腔及皮肤的护理,预防坠积性肺炎和压疮的发生。
卧床休息,以减轻胃蠕动和减少热量消耗。
日常生活管理
●饮食
饮食建议
完全梗阻应禁食,并进行有效的胃肠减压。不完全梗阻易进流质食物,凡有渣及牛奶、豆浆等易产气的食物均不可进食。
梗阻缓解后可逐渐调整饮食的质和量。对于手术后的患者,肛门排气后可开始进食少量清流质食物,有条件的也可服用要素膳,5~6天后可进食少渣半流,1周后可进食少渣软饭。
饮食禁忌
忌荤腥油腻、辛辣刺激,忌酒,忌烟,忌咖啡及浓茶。
●休息与运动
加强适度的运动锻炼,提高患者的机体抗病能力,避免熬夜,保持睡眠充足。
●生活方式
季节交替、昼夜温差变化较大时,需注意胃部的保暖,及时添减衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉加重病情。
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