白癜风需要吃什么药
“人吃五谷，哪能不生病”，以此来形容胃病就更显得合情合理。人们会想当然地认为，胃要接纳糙硬、辛辣、酸苦、腌制、油炸、冷热不均甚至酒精等各式各样可能伤胃的食品，这些食物不仅会擦伤还会“腐蚀”胃粘膜，怎能不生溃疡？怎能不胃出血？于是我们很容易得出结论：胃病一定是由进食不当引起的。事实果真如此吗？
年，澳大利亚科学家马歇尔和沃伦二人宣布，他们从人的胃黏膜分离出来一种细菌，它是导致包括胃癌在内的多种胃病的病因。这种细菌在显微镜底下看起来很像毛毛虫：身体有多个毛（鞭毛），弯弯曲曲，还能游走，给它取名为“幽门螺杆菌”（简称HP）。HP的发现及其与多种胃病相关关系的确立，彻底解开了胃病的病因之谜，过去很多用以解释胃病的理论都被彻底动摇过。比如相传了80多年的“无酸不溃疡”的经典理论就受到严重挑战；食物直接伤胃的朴素观点更无立足之地了。
殊不知，正常人胃内的酸度很低，pH值在2～4之间，胃内的这种酸性环境恰恰是抵御外来细菌入侵机体的重要防线。人有意无意摄入胃内的病原微生物绝大多数都会被胃酸杀死，很少能通过胃下行至肠道，更难想象有种细菌竟然能长期定居在胃里并且成为致病的元凶。正因为如此，医学界一开始没有及时肯定这个细菌的地位以及马歇尔和沃伦的一系列研究结果。直到马歇尔家喝下了试管内培养的HP，并患上严重胃病，后来使用抗生素治愈了，医学界才开始接纳他们的重大发现，全世界也为之轰动。时隔20年有余，即年，马歇尔和沃伦被授予了该年度的生理学或医学诺贝尔奖。身体有多个毛（鞭毛），弯弯曲曲，还能游走，给它取名为“幽门螺杆菌”（简称HP）。
大家都知道细菌很厉害甚至很聪明，细菌感染性疾病的后果有时会非常严重，很多细菌可谓人类的天敌。这个毛毛虫样的细菌同样很厉害也很狡猾。它主要寄生在人的胃里，口腔和食管也是它的栖身场所，粪便里也能检测到。它是经口途径传染，共餐传播的可能性最大。它身上的那几根毛毛竟然能在人胃上皮细胞表面非常黏稠的黏液中自如行走，并轻而易举地穿透黏液层定居到胃上皮细胞表面；不仅如此，HP到达上皮表面后，又通过自产的粘附素，牢牢地把自己与胃上皮细胞连接在一起，以避免随食物被胃排出。一旦定居，细菌就开始分泌各种物质，其中超氧化物歧化酶和过氧化氢酶，躲过中性粒细胞的杀伤；尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以抵抗胃酸的杀灭；“细胞*素相关蛋白”、“空泡*素”和“热休克蛋白”等物质，破坏胃黏液和胃黏膜上皮细胞，导致胃炎症或溃疡，同时还促进胃癌细胞迁移。
胃黏膜表面寄生着这样一种细菌，岂有不生胃病之理？尽管胃病不全部由HP所致，但归因比例很高。全球一半以上的人感染了HP，但因各国各地区有差别，卫生习惯差和经济欠发达的地区感染率高，中国的HP感染率为全球之最，超过80%。儿童出生后通过母亲咀嚼食物喂养很快被感染。
研究表明，十二指肠溃疡患者HP感染率超过90%，胃溃疡患者高达80%。十二指肠溃疡和胃溃疡是很常见的“胃病”，严重者可并发上消化道出血、幽门梗阻和穿孔，胃溃疡还可能癌变。自从发现HP是导致溃疡的病因以后，采用由两种抗生素和抗酸药等组合的四联抗HP疗法，不仅可以清除HP，还大大提高了溃疡病的治愈率，降低了并发症的发生率。
中国的HP感染率为全球之最，超过80%。儿童出生后通过母亲咀嚼食物喂养很快被感染。
需要特别重视的另外两种胃病是胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。世界卫生组织癌症研究机构于年将HP列为第一位致胃癌因子。
HP真的能致胃癌吗？这个答案可从很多科学研究中找到答案。早在年，日本学者就用HP长期喂饲蒙古沙土鼠，成功地复制出胃癌的模型。后来包括中国学者在内的多国科学家先后也成功重复了这个动物实验。中国科学家先后对我国两个胃癌高发区近人开展了近10年的随机对照研究，结果发现，用药物根治HP后可以大大降低胃癌的发病率。另外，对于确诊胃癌的患者，在手术切除胃癌之后采取抗HP治疗可以预防胃癌复发，这也反过来说明HP是可以致胃癌的。当然，HP致癌的过程是长久和渐进的，医学界一致认为胃癌需要经过“正常胃粘膜—慢性胃炎—胃黏膜萎缩—肠腺化生—异性增生—胃癌”这样一个过程。HP通过自身的*素和诱导机体产生炎症因子，使胃发炎，这是迈向癌变的第一步。胃黏膜上皮细胞因为炎症而反复破坏和修复，细胞就会发生形态和结构异常，进而萎缩、化生和异型增生，最终癌变。这个级联关系还提醒我们，如果在发生胃癌之前的任何一个阶段消灭胃内的HP，就可以阻断胃癌的发生。这既是推断也是当前的定论。图为年诺贝尔医学奖获奖者巴里·马歇尔（右）和罗宾·沃伦。为了研究胃溃疡，马歇尔曾以身试菌。
请大家不要忘了这段故事。两位澳大利亚医生——巴里.马歇尔和罗宾.沃伦共同发现了幽门螺杆菌，但要确定这个细菌与人类胃病的关系就必须用科赫定律来验证，即病人的细菌能感染正常人。于是马歇尔在试管里培养了很多幽门螺杆菌并把它们喝下去，几天后他出现了恶心、呕吐、腹痛和腹胀等典型的胃炎症状，胃镜检查也显示了严重的胃炎。随后他又口服抗生素并治愈了自我复制的胃病。至此，他的发现得到医学界公认。年他和沃伦一起被授予生理学或医学诺贝尔奖。▼▼找名医缪晓辉看病
