十二指肠溃疡是一种局限性圆形或椭圆形的局限性黏膜缺损，累及黏膜、黏膜下层和肌层，治愈后不留瘢痕。近年来认为病因是多因素的，是全身疾病的局部表现。主要表现为周期性疼痛，即空腹时上腹部疼痛，进食后缓解，部分缓解期患者可无明显症状。
主要病因
（一）幽门螺杆菌感染
消化性溃疡是一种自身消化的产物，是胃液的消化能力超过胃和十二指肠黏膜防御能力的结果，即经典的“无酸则无溃疡”，此学说一直被视为消化性溃疡的理论基础。质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)强力抑酸剂的出现增强了溃疡的治疗效果，溃疡的治愈已不困难，但溃疡愈合后复发率居高不下，即使药物长期治疗，一旦停药仍可能复发。80%~90%的本病患者被发现存在幽门螺杆菌感染，根除此菌后溃疡可愈合。
（二）胃酸分泌过高
大量临床试验和研究证明胃酸的病理性升高是溃疡发病的重要因素之一。胃液酸度过高，激活胃蛋白酶原，使十二指肠黏膜自身消化，可能是溃疡形成的重要原因。十二指肠溃疡患者的基础酸分泌和最大胃酸分泌量均高于健康人，除与迷走神经的张力及兴奋性过度增高有关外，也与壁细胞数量的增加有关。
（三）胃十二指肠运动功能异常
一些十二指肠溃疡病患者，胃排空速度较正常人快。液体排空过快使十二指肠球部与胃酸接触的时间较长，黏膜易于发生损伤。
（四）遗传因素
研究发现消化性溃疡具有遗传素质。O型血者患十二指肠溃疡比其他血型者显著为高。另外，高胃蛋白酶血症Ⅰ型(常染色体显性遗传)在十二指肠溃疡患者中比较常见，但具体机制不清。
需要做的检查
（一）胃镜
胃镜下可以直接观察十二指肠内黏膜的各种病理改变，对溃疡进行分期(活动期、愈合期和瘢痕期)，根据不同分期决定不同治疗策略，并可进行快速尿素酶的幽门螺杆菌检测、活组织病理检查，对良恶性溃疡的鉴别很有价值。
（二）胃液检查
对溃疡病的诊断和鉴别诊断有参考价值。基础酸排出量＞10mmol/h，常提示胃泌素瘤的可能。
（三）粪便检查
大便隐血试验可以明确患者是否出血。
（四）幽门螺杆菌检测
大部分胃溃疡病患者存在幽门螺杆菌感染，且量较高，故需做此检测，可反映口腔到十二指肠幽门螺杆菌的总量，以帮助临床确定用药。
预防措施：
（1）合理膳食，三餐规律，定时、定量进餐，保护肠胃。
（2）平时可进行适当的体育锻炼，经常运动，增强体质。
（3）养成良好的生活作息，早睡早起，戒烟、戒酒。
（4）对于工作和生活压力较大的人，需及时调整，保持心情愉悦。
（5）定期体检，如发现幽门螺杆菌感染，及时治疗。
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