胆管恶性肿瘤治疗30天后:
症状对比:
①腹痛变化:
原来阵发性腹痛,现在腹痛较前减轻;
②腹胀变化:
原来腹胀,现在腹胀较前减轻;
③恶心、反酸变化:
原来恶心、反酸,现在恶心、反酸症状消失;
④黑便变化:
原来黑便,现在黑便消失、大便恢复正常;
⑤饮食变化:
原来饮食差、无食欲,现在搭配医用营养品,清淡饮食,以蔬菜为主,食欲感较前增强;
检验示:
①白细胞计数由9.51x10?降至5.33x10?;
②中性粒细胞计数由7.60x10?降至2.50x10?;
③单核细胞计数由0.74x10?降至0.53x10?;
④谷丙转氨酶由.1U/L降至97.9U/L;
⑤谷草转氨酶由75.8U/L降至57.1U/L;
⑥总胆红素由.10umol/L降至38.60umol/L;
⑦直接胆红素由.30umol/L降至36.00umol/L;
⑧C反应蛋白由51.60mg/L降至12.30mg/L;
患者王某某,女,46岁,家住临沂市兰山区。年,因腹部疼痛不适,医院,完善相关检查,诊为:"胆囊恶性肿瘤",随即行手术治疗。
年5月,无明显诱因出现柏油样黑便,症状反复,未诊治。
年6月25日,因阵发性腹痛、腹胀、恶心、反酸、黑便、饮食差,医院,完善相关检查,门诊以"上消化道出血"收入院。
入院治疗过程:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)胆管恶性肿瘤
梗阻性*疸支架置入术
(2)十二指肠梗阻支架置入术
(3)胆囊癌术后多发转移
(4)上消化道出血
(5)十二指肠溃疡
(6)食管血肿
(7)慢性胃炎
(8)肾囊肿
(9)血糖升高
(10)高脂血症
(11)胆囊切除术后
治疗过程:
年6月25日,办理入院手续,病房为14楼东区30床,主治医生高全英,副主任医师闫华,经详细问诊并结合检查结果,立即进行对症治疗。
年7月7日,消化内科及医学介入科专家团队,根据检查结果和患者身体情况,建议实施内镜下治疗,同时安排中医科、肿瘤科、介入科、普外科专家进行会诊,并搭配医用营养品辅助治疗。
年7月13日,医学介入科张在建主任为患者行胆管支架、十二指肠支架植入术,历时2小时45分钟,患者安全返回病房。
年7月22日,医学介入科张在建主任为患者行胆管造影、引流管拔出术,历时1小时,患者安全返回病房。
年7月25日,患者腹痛、腹胀较前减轻,恶心、反酸症状消失、黑便消失、大便恢复正常,饮食、睡眠可,无其他不适,办理出院。
张在建主任医师专家科室:医院医学介入科个人简历:临沂医院医学介入科主任,从事介入诊疗工作20年,主要从事肿瘤综合介入治疗和外周血管疾病的介入治疗。专业特长:擅长实体肿瘤的经导管局部药物灌注和栓塞、消融治疗,肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病、脾功能亢进的介入栓塞治疗,支扩引起的大咯血、器官出血、妇科刮宫及产后引起大出血的栓塞治疗,外周血管狭窄性病变的球囊扩张支架成形术及血栓形成的插管溶栓治疗,下肢深静脉血栓形成预防性肺栓塞的腔静脉滤器置入/取出术,体腔及器官脓肿、囊肿、梗阻性*疸的经皮穿刺引流(和固化)术,胆总管结石的球囊推出术,食道、胃肠道、胆道狭窄的球囊扩张和支架置入术等。社会兼职:中华医学会会员;
中西医结合学会会员;
临沂市中西医结合学会介入医学专业委员会主任委员;
临沂市中西医结合学会影像专业委员会副主任委员;
临沂市医学会介入医学专业委员会副主任委员;
临沂市医师协会介入医师分会委常委。
学术成就及荣誉:完成科研成果2项,均获市科技进步二等奖,主编和参编著作3部,发表和大会交流论文26篇。
闫华副主任医师专家科室:医院消化内科个人简历:临沂医院消化内科副主任,全科医学主治医师。专业特长:从事临床工作20余年,熟练掌握内科常见病、多发病的诊断与治疗,擅长消化道大出血、重症胰腺炎、肝硬化、肝性脑病、病*性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、克罗恩病等消化系统疾病以及各种中*等内科急危重症的抢救与治疗,尤其擅长消化内镜的检查与治疗,内镜下治疗消化道出血,食道与胃内异物的取出,胃内结石碎石术,食管、幽门、肠道狭窄的扩张与支架植入术,内镜下息肉切除术、并熟练开展碘染色、醋酸染色,积极开展食管、胃、肠道的早癌的诊断与治疗。社会兼职:山东省医学会消化病学会分会胰腺疾病学组成员;山东中医药学会肝病专业委员会委员;临沂市中西医结合学会第一届功能性胃肠病专业委员会副主任委员;山东省医师协会中医医师分会脑病专业委员会委员;临沂市消化内镜质量控制中心成员;临沂市医学会肝病学专业委员会委员;临沂市医学会消化病学专业委员会委员;临沂市医学会消化内镜学会专业委员会委员;临沂市中西医结合学会消化病学专业委员会委员;临沂市中西医结合学会消化内镜学会专业委员会委员;临沂市抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员;临沂市中西医结合学会高血压病专业委员会委员;学术成就:在国家级期刊上发表医学学术论文5篇,获得国家级发明专利一项。