十二指肠溃疡

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分析口腔溃疡 [复制链接]

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口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至*豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。

口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡"。可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。

口腔溃疡-病因

虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因,但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。

也有人提出“二联因素”论,即外源性因素(病*和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。

大多数医生认为口腔溃疡与以下因素有关/p>

1、消化系统疾病及功能紊乱

患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要就是通过影响免疫系统而致病、口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

2、内分泌变化

有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒与大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要就是由于体内*体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

3、精神因素

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。

4、遗传因素

如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80-90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50--60%患病。

5、其他因素

如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病*可能就是口腔溃疡的始动因子,但目前尚未在患者血清中查出相关抗体,亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病*的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。

体内超氧自由基的生成与清除率不平衡、血栓素B2与6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤,溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜诱发口腔溃疡。

6、中医病因机制

按照中医的理论体系,口腔溃疡有以下几种病因/p>

一就是外感六淫,主要就是燥、火两邪,燥邪干涩,易伤津液,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。

二就是饮食不节,由于过食辛辣肥厚之品或偏食,致火热内生,循经上攻,熏蒸口舌,并常耗伤心肺肾之阴津致口疮发生。

三就是情志过极,患者素日思虑过度,心烦不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小肠,循经上攻于口,均可致口舌生疮;或平素多有郁怒,肝郁气滞,肝气不疏,郁而化火,暗耗阴血,致冲任经脉不调,经行之时,经气郁遏更甚,肝火旺盛上灼口舌而致口疮。

四就是素体阴亏,患者素体阴液不足,或久病阴损,虚火内生,灼伤口舌,乃至口舌生疮。

五就是劳倦内伤,或久病伤脾,脾气虚损,水湿不运,上渍口舌,而致口疮;或郁久化热,湿热上蒸,亦可致口疮。更有甚者,脾气虚极,伤及脾阳,脾阳不足,寒湿生热,上渍于口,可发口疮。

六就是先天察赋不足,或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍口舌,寒凝血淤,久致口舌生疮。

总之外感六淫燥火,内伤脏腑热盛就是致病主因,主病之脏在于心与脾(胃)。

7、局部营养输送障碍

引起口腔溃疡与炎症有关,但绝不仅就是上火引起的。其实口腔粘膜得这种免疫机能缺失得现象与牙龈萎缩得道理一样,均就是由局部得营养缺乏所引起。局部的营养缺乏会导致局部的免疫力低下,某种会导致溃疡的病*长期潜伏在口腔粘膜中,粘膜却因为局部营养缺乏导致对其失去抵抗力,溃疡由此产生。

临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎性口腔溃疡,复发性坏死性粘膜腺周围炎。

维生素可治疗口腔溃疡:不论是单发性或慢性的口腔溃疡,维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。甚至有人服用B群才经过一个晚上,口腔溃疡就消失的干干净净。维生素B2不足时,会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等,特别是在皮肤和黏膜上出现症状。

维生素B6和脂肪的代谢有关,B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。另外泛酸和生物素等维生素B群(B1除外)在相互的影响下,对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。

口腔溃疡的复发性/p>

为什么口腔溃疡总是呈现复发性?其病因目前尚不十分明确,但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生/p>

细菌、病*等微生物的感染;营养不良、维生素缺乏;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。

复发性口腔溃疡属于多基因遗传病,所以单用维生素B2治疗无效。目前,还没有根治此病的药物。可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,注意劳逸结合,去除诱发因素以减少复发。

复发性口腔溃疡患者注意事项/p>

1、少食或不食辛辣或刺激性食物

2、治愈后加强体育锻炼,提高机体对疾病的抵抗力

3、多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物

4、注意生活起居有规律,戒烟酒,避免过度劳累和紧张

5、保持心情舒畅和口腔卫生,及时去除大块牙石,去除不良修复体等

6、对复发性口腔溃疡早发现、早治疗。

7.用盐水漱口

8.保持口腔清洁

9.通常口腔溃疡都是可自愈的,所以以控制症状为主,疼痛厉害可使用意可贴,效果不错

10.喝点胡萝卜汁之类的东西

11.溃疡长期不愈合,或变大,或流血感染,还是去看看医生好

体内缺铁缺锌也会造成溃疡:体内缺铁缺锌也易长溃疡口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,占第三位。

需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。

口腔溃疡的病因为病*感染。这类病*属于原发性病*,人们被感染后病*进入人体内,并藏在表皮下的血管里,在细胞核中繁殖,当身体免疫系统异常时,这些病*会特别活跃,溃疡也会明显恶化。

1、鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。

2、六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1、2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。

3、云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2-3天痊愈。

4、全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。

5、西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。用维生素B2、B6等维生素治疗。口服头孢类抗生素,清火栀麦片等治疗观察,多喝水,清淡饮食。

6、维生素C:将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。

7、甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。

8、六味地*丸:口服六味地*丸每日2~3次,每次6~8克。或从六味地*丸上取一小块放在患处,把嘴闭紧约10分钟,这样做了两三次,口腔溃疡自然就好了。

9、浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火....火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。

10、庆大霉素:用消*棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。

11、西红柿:西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。

口腔溃疡几种类型:

1、清热解*类:一清胶囊,清身饮冲剂,金银花露、银翘片,桑菊感冒片等。常用的中草药有藿香、佩兰、蒲公英、白芷、大青叶、板兰根等。主治实火型口腔溃疡;

2、活血化瘀类:丹参片、三七片、小金丹、灯盏花素片等。常用中草药有:丹参、三七、川芎、红花、桃仁、泽兰、当归、首乌等。主治气滞血瘀型口腔溃疡;

3、滋阴类:六味地*丸,知柏地*丸、大补阴丸、石斛夜光丸,生脉饮等。常用中草药有生地、玄产、麦冬、玉竹、石斛等。主治阴虚火旺型口腔溃疡;

4、健脾补肾类:金匮肾气丸、苁蓉补肾丸、健脾丸,保和片等。常用中草药有山药、白术、扁豆、山楂等。主治脾虚湿困型口腔溃疡.

5、补气补血类:参芪丸,十全大补丸,安神补心丸、凝血糖浆、枣仁丸,云芝糖肽、玉屏风冲剂等。常用中草药有当归、熟地、*花、*参等。主治气血两虚型口腔溃疡;

6、疏肝理气类:龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等等。常用中草药有龙腥草、柴胡、枳壳、延胡索、香附、郁金等。主治肝气郁结型口腔溃疡。

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