他克能治白癜风吗 https://m-mip.39.net/news/mipso_6217218.html复工复产与疫情防控
两不误
近日，消化内科“内镜人”
勇于担当
在内镜下巧取“胃石”
解决了多例病人痛苦
......案例01
肚子疼痛多日
服用胃药效果不好
是什么*
莫非是得了癌？
......近日，上腹部疼痛10余天的杨某来我院消化内科就诊。自述：疼痛呈刀割样，且发病期间呕吐胃内容物1次。入院后，立即予以完善电子胃镜检查，竟发现胃里长了个大石头（俗称“胃石”）。镜下可见：15cm*15cm大小巨型胃结石。患者一脸担忧，“医生，我是不是需要开刀手术才能治疗？”。针对患者忧虑，消化内科刘立玺主任坚定地告诉他：“不用怕，现在技术先进了，可以采用内镜下无创取石，避免外科手术之苦”。同时交代患者，术前多饮用可口可乐。因胃结石过大，考虑患者70岁高龄，耐受力差，与家属商议后决定分两次取石。消化内科内镜中心刘立玺主任带领团队分两次进行“圈套器及异物钳取石”，成功用无创的方式将胃石全部取出。取石后，患者自述腹痛症状消失，能吃能睡，与前段时间相比精神状态完全不一样了。观察1天之后，杨某恢复尚可，无任何不适，满意出院。......案例02
进食后
总是腹痛、腹胀
一直不见好转
难受！！！
......张某，男，56岁，这位张先生的胃结石可不简单，竟然“长”在了十二指肠球部，且有鸭蛋大小。胃结石使得食物无法通过十二指肠，结果造成张先生进食后总是腹痛腹胀难忍。因为胃结石巨大且位置特殊，操作空间小，医院都未能将“石头”成功取出，听到我院成功开展内镜下取石病例，特来消化内科就诊。接诊后，根据患者检查情况，内镜中心在内镜下用“圈套器及异物钳反复钳除及圈套”分次取石，最终将十二指肠球部一大小为6cm*6cm的“罪魁祸首”完全清除。取石后，张先生感觉良好，给手术医生竖起了大拇指。科普拓展胃石症知多少？●什么是胃石症？胃石症：是指摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，按胃结石的病理分型可分为动物性胃石、植物性胃石、结石性胃石、混合性胃石。常见并发症：胃炎和胃溃疡，其发病率为60-70%。若并发有胃溃疡、胃出血或幽门梗阻，则可能会有反复腹痛或呕血、呕吐等临床表现。我国一般多见于植物性胃石，其主要因吞食大量柿子、黑枣或山楂等食物引起。专家提醒：胃石的预防关键在于：不要空腹吃柿子、黑枣、山楂等食物，由于这类植物性食物中含有收敛性较强的鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合容易形成胃石，因此更不能与鱼、虾、螃蟹等高蛋白食物同食，同时积极治疗胃肠动力性相关疾病，才能有效地预防胃石形成。●胃石症的治疗方式？胃石症治疗方式多样，手术治疗适用于毛发胃石、并发胃大量出血、穿孔、肠梗阻的患者。缺点是患者痛苦大、费用高、并发症多。而内镜下操作方便、安全可靠、成本低、立即见效，目前内镜下治疗逐渐成为主要治疗手段，它可以借助一定的器械通过主动性的非手术方式清除胃石。主要方式有：内镜下使用活检钳、异物钳、圈套器等器械碎或取石术、内镜下激光碎石、内镜下热探头碎石法。●内镜取石前为何要喝可乐？因为可乐中有大量二氧化碳气体，一方面由于压力高可向胃石内渗透，松散并促进胃石的溶解；同时也利于碳酸氢钠与胃石中的酸性成分发生中和反应，阻止胃石进一步形成。多饮用可乐后，大多数结石可溶解排出，即便少数结石未溶解排出，这时内镜下也能轻松取石。咨询电话消化内科内镜中心
来稿：消化内科涂琴蓉编辑：刘向东
审核：刘立玺终审：张见日
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