药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确，这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。
今天，咸林医荟药店学苑整理了降压药以及消化系统的用药原则。
降血压药用药原则
1、利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）
适用：心衰。
禁用：糖尿病、痛风。
2、β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔片
适用：心绞痛、心率快。
禁用：心动过缓、哮喘。
3、钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
适用：高血压伴稳定型心绞痛。
禁用：偏头痛。
4、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利
适用：心衰、心梗、糖尿病。
禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
适用：糖尿病。
6、联合用药
ACEI+小剂量利尿剂
ARB+小剂量利尿剂
β阻滞剂+小剂量利尿剂
小剂量β阻滞剂+二氢吡啶类钙拮抗剂
还有一种简单的方法是推荐顾客选用复方制剂的降压药，如安博诺（厄贝沙坦+氢氯噻嗪）、海捷亚（氯沙坦+氢氯噻嗪）、复代文（缬沙坦+氢氯噻嗪）、百普乐（培哚普利+吲达帕胺）。
消化系统用药原则
1、胃、十二指肠溃疡症状
胃溃疡：饭后疼痛；
十二指肠溃疡：餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸、烧心等症状。
1）用药原则
制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
2）一般用药
奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊（或者康复新液）、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。
3）联合用药
奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片。
2、浅表性胃炎症状
无规律的上腹隐痛、饱胀不适、反酸、嗳气。
1）用药原则
保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。
2）一般用药
西米替丁、胃痛宁、双姜胃痛丸、胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁等。
3）联合用药
①胶体果胶铋+抗HP（阿莫西林+甲硝唑）。
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。
3、萎缩性胃炎症状
以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：
虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。
胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。
1）用药原则
虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。
胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。
2）联合用药
虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B。
胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片。
4、糜烂性胃炎用药原则
同消化性溃疡治疗用药相同。
5、急性胃肠炎症状
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便、偶有发热。
1）用药原则
止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
2）一般用药
诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方*连素片、肠胃康、肠炎宁。
3）联合用药
肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）
消炎止痢灵+诺氟沙星
6、润畅通便类用药原则
润肠药+保健品。
1）一般用药
麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等，保健品有通便茶、膳食纤维片、苦瓜软胶囊等。
2）联合用药
润肠丸+蜂蜜
复方芦荟胶囊+蜂蜜
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