北京青春痘医院那个好 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210112/8582703.html简介
PG是由胃部分泌的参与消化的胃黏膜特异性功能性蛋白酶即胃蛋白酶的无活性前体,分为PGⅠ、PGⅡ2个亚群。
血清PG含量反映了不同部位胃黏膜的形态和功能。有研究表明,胃黏膜不同部位的病变和严重程度,包括胃黏膜萎缩、溃疡糜烂及恶变均与血清PGⅠ含量、PGⅠ/PGⅡ比值变化有关。有国内、外学者认为联合测定PGⅠ、PGⅡ及其比值可起到胃底腺黏膜血清学活检的作用。
代谢通常情况下，约有1%的PG透过胃黏膜毛细血管进入血液循环，进入血液循环的PG在血液中非常稳定。血清PGI和PGII反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。当胃黏膜发生病理变化时，血清PG含量也随之改变。因此，监测血清中PG的浓度可以作为监测胃黏膜状态的手段。临床应用PG可作为多种胃病的筛查诊断指标PG在不同胃部疾病中检测值会发生变化。而其发生的机制可能主要是分泌PG的腺体受到影响导致PG产生量变化。我国的一项研究显示，浅表性胃炎病人血清PG检测值较正常对照组增高，可能与炎症导致黏膜反应性增生等因素有关。慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病，大部分胃癌伴有萎缩性胃炎。广泛的萎缩性胃炎可导致腺体萎缩、主细胞减少，并常伴有肠上皮化生，PGⅠ分泌减少，而PGⅡ改变较小甚至检测值更高，所以存在萎缩性胃炎时，PGⅠ检测值降低，同时PGR降低。因此，检测血清PG水平可反映胃黏膜状态及功能情况，定位胃癌高危人群。溃疡病人血清PG水平高于健康对照者，差异有统计学意义。就溃疡类型来说，十二指肠球部溃疡较胃溃疡血清PG升高更明显；就分期来说，活动期溃疡较愈合期PG升高明显。溃疡造成血清PG检测值升高的可能机制有两个：一是因为溃疡的形成与胃酸分泌过多相关，从而可以推测主细胞及壁细胞数量增加，PG分泌也相应增多；二是溃疡造成黏膜破损，导致PG自胃腔进入血液的机会增加，血清PG检测值上升。PG可作为幽门螺杆菌感染治疗效果的评估指标之一在多种胃部疾病中，幽门螺杆菌（Hp）感染有着举足轻重的作用，其为国际上公认其为重要的致癌因子。幽门螺杆菌感染后，主要通过增加宿主细胞内钙离子流、磷酸肌醇浓度和环磷腺苷（cAMP）刺激胃泌素分泌增加，从而增加PG的合成分泌，PGⅡ分泌增多较PGⅠ明显，因此可以考虑使用血清PG测定评估幽门螺杆菌感染的治疗效果，幽门螺杆菌根除后，血清PGⅠ和PGⅡ均降低而PGR增高。哪些人需要检测胃PGⅠ/Ⅱ患胃癌的高危人群需要做此项检查。所谓患胃癌的高危人群，就是指比一般人更易患胃癌的人，这类人群的胃癌发病率比普通人群高出几倍，甚至10倍。临床上，通过对高危人群的筛查可以发现早期胃癌，是提高患者5年生存率的关键。有胃部病变的人群某些患者胃部的良性疾病有癌变的倾向，如：慢性萎缩性胃炎患者，癌变率可达10%；慢性胃溃疡患者，癌变率低于3%；胃息肉患者，直径大于2cm，多发且基底较宽者癌变率高；胃部分切除者，残胃癌变率可达0.3%~10%；其他癌前病变患者，如巨大胃黏膜肥厚症患者，疣状胃炎患者等。饮食习惯不良的人群该类人群饮食不规律，喜欢高盐饮食，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制食品及隔夜菜等；喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。长期酗酒吸烟的人群酒精可使黏膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是导致胃癌的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。有胃癌或食管癌家族史的人群患者家属中胃癌的发病率比正常人群高2~3倍。某些特殊职业人群：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业的工人，胃癌风险明显升高。幽门螺旋杆菌感染者有研究显示，约半数的胃癌患者与幽门螺杆菌的感染有关。PG优势目前胃病筛查的主要手段
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