医疗白癜风 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/内科主治医师考试题库（~）：男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R-S细胞。首选的治疗方案是A:干扰素B:手术治疗C:放射治疗D:肿瘤坏死因子E:放疗加化疗正确答案:E：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为A:脾切除B:放射治疗C:化疗D:颈部淋巴结切除E:免疫抑制剂治疗正确答案:C：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HBg/L，WBC5.2×/L，PLT×/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现A:胸骨压痛B:颈静脉怒张C:肝脏肿大D:脾肿大E:带状疱疹正确答案:A：女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。本例最佳治疗方案是A:手术切除B:放射治疗C:CHOP方案化学治疗D:放射治疗加化学治疗E:手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗正确答案:E：男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度*染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb79g/L，网织红细胞0.08（8%），血清总胆红素50μmol/L，结合胆红素12μmol/L，尿胆原1：阳性，尿胆红素（-）。该例*疸最可能原因是A:急性*疸型肝炎B:淋巴瘤肝内浸润C:淋巴瘤胆道浸润D:淋巴结压迫胆总管E:淋巴瘤合并自身免疫性溶血性*疽正确答案:E：男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及*豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检査均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是A:ⅡAB:ⅡBC:ⅢAD:ⅢBE:ⅣB正确答案:B：患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压/70mmHg，血糖2.5mmol/L，BUN8.2mmol/L。如上述诊断正确，在早期可给予A:溶栓治疗B:CFⅧ治疗C:抗凝及凝血因子治疗D:纤溶抑制治疗E:山莨菪碱治疗正确答案:C：女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×/L，PLT52×/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。关于DIC的说法下列哪项是错误的A
IC不是一种独立的出凝血障碍性疾病B:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开C:临床上分为急性型、亚急性型及慢性型D:急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成E:急性DIC如不及时抢救预后差正确答案
：女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g/L，白细胞3.4×/L，血小板25×/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。如果治疗过程中患者出现发热，白细胞升高至12.5×/L，查体：双肺可闻及湿性啰音，此时首选治疗方案为A:小剂量阿糖胞苷B:抗生素治疗C:停用维A酸D:糖皮质激素治疗E:柔红霉素F:柔红霉素+地塞米松正确答案:F6：男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效A:输血小板悬液B:输新鲜血C:静脉注射维生素K1D:输凝血酶原复合物E:保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物正确答案
：男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检査：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血友病A病史。本例确诊为血友病A，下列哪项治疗是错误的A:输鲜血B:输新鲜血浆C:输凝血酶原复合物（PPSB）D:输冷沉淀物E:输浓缩第Ⅷ因子正确答案:C：患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重58kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。如将此患者的FⅧ：C提高到26%，首次应补充浓缩FⅧA:UB:UC:UD:0UE:1U正确答案:B：男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、疲斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g/L，WBC3.2×/L，PLT61×/L，ALT40U，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。患者最恰当的治疗是A:保肝治疗B:吡喹酮抗血吸虫治疗C:升白细胞及升血小板的药物治疗D:脾切除加胃底血管断流术E:单纯脾切除正确答案
：男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。[假设信息]如果骨髓涂片找到癌细胞，诊断为骨髓转移癌，为寻找原发病灶，除下列哪项检查外，其余均应考虑A:甲状腺B超、放射性核素检查B:胸部X线摄片C:头颅CTD:胃肠钡餐摄片E:肾和前列腺B超检查正确答案:C：女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×/L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项治疗对本例是不合适的A:给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁B:口服铁剂期间忌茶C:加维生素C可促进食物中Fe3+的吸收D:多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2+高的食物E:给予稀盐酸口服正确答案:E：女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×/L，Hb55g/L，MCV75fl（75μm3）MCH22pg，MCHC0.29（29%），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现A:骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40%）B:幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核C:成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D:浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E:粒系及巨核细胞系形态正常正确答案
：女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×/L，血红蛋白70g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.（5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。首选的治疗是A:输血B:补充亚铁制剂C:维生素CD:丙酸睾酮E:补充叶酸和维生素B12正确答案:B：患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×/L，Hb50g/L，WBC7.6×/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充A:现病史B:个人营养史C:月经生育史D:婚姻史E:家族史正确答案:C：女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×/L，Hb50g/L，WBC5.2×/L，PLT×/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血。用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能A:诊断不正确B:患者未按医嘱服药C:出血未纠正D:胃肠道吸收障碍E:存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等正确答案:A：男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×/L，Hb63g/L，WBC12×/L，PLT×/L，网织红细胞0.02（2%）。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是A:继续铁剂治疗B:增加铁剂剂量C:配合输血治疗D:加服1%稀盐酸增加铁剂吸收E:停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确正确答案:A：男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常对上述患者最佳治疗方法应为A:脾切除B:积极输血C:口服泼尼松D:骨髓移植E:泼尼松+输血+脾切除正确答案:A：男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。最可能的发生原因是A:Rh血型不合B:ABO血型不合C:少见稀有血型不合D:ABO亚型不合E:受血者自身原因正确答案:B：患者，男，15岁，贫血、*疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及*疸。最有价值的治疗是A:补铁B:肾上腺皮质激素C:脾切除D:输血E:叶酸及维生素B12正确答案:C：男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤*染1月入院。化验：Hb50g/L，WBC3.0×/L，血小板48×/L，网织红细胞0.20（20%），骨髓涂片增生活跃，红系占0.53（53%），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质（-），尿胆原1：（+），尿含铁血*素（+），血清铁蛋白12μg/L。何项辅助检查最具确诊价值A:骨髓铁染色B:糖水试验C:血清游离血红蛋白测定D:Ham试验E:Coombs试验正确答案:D：男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发*。化验：Hb80g/L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（-），尿胆原强阳性，尿潜血检查（-），血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT40U，拟诊为溶血性贫血。患者首选治疗是A:丙酸睾酮B:糖皮质激素C:脾切除D:免疫抑制剂E:输血正确答案:B：女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d，该疾病发病的最主要机制是A:凝血功能异常B:血小板功能异常C:自身免疫引起D:脾脏E:药物引正确答案:C：女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×/L，Hbg/L，PLT24×/L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常若患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，为调整治疗，下一步应做哪种检查A
AIg及PAC3B:凝血分析C:61Cr扫描D:上消化道钡餐E:肠系膜上动脉造影正确答案:D：女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g/L，WBC3.9×/L，PLT45×/L，骨髓检查如下：患者首选治疗是A:丙酸睾酮加铁剂B:糖皮质激素加铁剂C:脾切除D:止血药物E:免疫抑制剂正确答案:B：患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检査Hbg/L，WBC4.6×/L，PLT30×/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖14.5mmol/L，复查血小板25×/L，下一步治疗应为A:继续加大激素用量B:维持原激素用量，加用胰岛素C:换用细胞*类免疫抑制剂D:停用激素，作脾切除手术E:长期大剂量人体丙种球蛋白应用正确答案:D：女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×/L。患者最可能的诊断是A:过敏性紫癜B:子宫肌瘤C:特发性血小板减少性紫癜D:再生障碍性贫血E:血栓性血小板减少性紫癜正确答案:C：女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×/L，血小板32×/L，妇科检查无异常发现。通过实验室检查，本例确诊为慢性ITP，给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升，此时的治疗选择是A:加大糖皮质激素剂量继续使用B:改用达那唑（Danazol）C:脾切除D:血浆交换治疗E:改用免疫抑制剂如长春新碱正确答案:C：女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×/L，白细胞3.2×/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施A:肾上腺皮质激素B:骨髓移植C:输洗涤红细胞D:脾切除E:雄性激素配合中医中药正确答案:E：女性患者，急性起病，呈进行性加重，表现面色苍白，乏力，明显气短，常发热，T39℃，易感冒，可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少，为重度正细胞低色素性贫血，白细胞2×/L，骨髓象呈增生重度减低。治疗原则为A:补充叶酸B:补充铁剂C:补充维生素B12D:中医中药E:免疫抑制剂治疗正确答案:E：患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：g/L，WBC：1.0×/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×/L，网织红细胞0.。此病人病史方面应补充A:现病史B:既往病史C:有害物质接触史D:生长发育史E:家族史正确答案:C：男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×/L，PLT30×/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好A:自体骨髓B:同型父母骨髓C:同型兄弟姐妹供髓D:同卵孪生兄弟姐妹供髓E:骨髓库提供的同型骨髓正确答案:D：男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率次/min，心尖部SMII，肝脾未触及。化验：RBC2.0×/L，Hb60g/L，WBC3.0×/L，PLT35×/L，网织红细胞0.（0.4%），MCV90fl（90（μm3）。本例最可能病因是A:苯B:叶酸和维生素B12缺乏C:电离辐射D:病*性肝炎E:药物正确答案:A：患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×/L，Hb46g/L，WBC2.4×/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×/L，网织红细胞0.（0.1%）。目前对患者威胁最大的并发症是A:贫血性心脏病B:脓*血症C:消化道出血D:高热惊厥E:弥散性血管内凝血正确答案:B：男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×/L，PLT20×/L，外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是A:置患者于无菌室加VP化学治疗B:输血加抗生素治疗C:先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗D:抗生素治疗加VAP方案化学治疗E:HOAP方案加别嘌醇正确答案:C：患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞×/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检査符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。[假设信息]假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是A:原发性骨髓纤维化B:血吸虫病性肝纤维化C:CML合并骨髓纤维化D:类白血病反应E:血小板增多症合并骨髓纤维化正确答案:C：男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L，WBC×/L，PLT×/L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06（6%），积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病（CML）骨髓象改变，染色体检查Ph（+）。[假设信息]假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0.45（45%），细胞化学染色：POX强阳性，PAS（-），NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是A:骨髓移植B:DA方案化学治疗C:VDP方案化学治疗D:干扰素治疗E:小剂量阿糖胞苷正确答案:B：男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC4×/L，PLT×/L，分类中性粒细胞0.22（22%），淋巴细胞0.75（75%），单核细胞0.03（3%），网织红细胞0.12（12%），CoombS试验（+）。按照Rai分期法，本例临床分期属于A:0期B:Ⅰ期C:Ⅱ期D:Ⅲ期E:Ⅳ期正确答案:D：男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g/L，WBC3×/L，PLT45×/L，血片中有核红细胞3/WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最合适的治疗是A:输血加支持治疗B:大剂量维生素B6加雄性激素C:小剂量阿糖胞苷D:联合化学治疗E:维A酸加糖皮质激素正确答案:C：男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×/L，血小板68×/L，ESRmm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是A:无幼粒、幼红细胞B:浆细胞增多C:血片中见红细胞排成缗钱状D:红细胞沉降率显著加快E:全血细胞减少正确答案:A：女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5-10/HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5%）本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是A:化疗B:对症治疗C:放疗D:干扰素E:造血干细胞移植正确答案:A：男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10~15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。[假设信息]假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音，患者外周血涂片浆细胞占0.23（23%），浆细胞绝对计数2.2×/L。此时的诊断是A:反应性浆细胞增多症B:肺炎C:原发性浆细胞性白血病D:继发性浆细胞性白血病E:终末期多发性骨髓瘤正确答案:D：女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5~10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本患者最佳治疗选择是A:半体照射B:骨髓移植C:MP方案D:M2方案加干扰素E:CHOP方案加干扰素正确答案:D：女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×/L，Hb75g/L，WBC3.8×/L，PLT76×/L，MCVfl（μm3）浓度正常。[假设信息]假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起，此时治疗选择是A:停止抗叶酸药物的使用B:叶酸加维生素B12C:加大叶酸剂量D:肌肉注射四氢叶酸钙E:叶酸加维生素C加铁剂正确答案:D：男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R-S细胞。常用的化疗方案是A:MOPPB:VDPC:羟基脲D:苯丁酸氮芥E:HA/DA正确答案:A：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。若行化疗，首选最佳方案为A:MOPP方案B:VP方案C:CHOP方案D:MP方案E:DA方案正确答案:A：男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度*染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb79g/L，网织红细胞0.08（8%），血清总胆红素50μmol/L，结合胆红素12μmol/L，尿胆原1：阳性，尿胆红素（-）。患者首选化疗方案是A:COPPB:MOPPC:COPD:CHOPE:ABVD正确答案:D
