安中散 [复制链接]

1安中散

（和剂局方）

桂枝5克延胡索牡蛎各4克小茴香2克缩砂仁甘草各1.5克良姜0.7克（通常加茯苓5克）

上7为为末。每次1-2克，用温酒（妇女用淡醋）调服。

通常1日2-3次。文献记载厌酒者用盐水送下，但一般多用温开水送服。煎服者亦甚多。煎服时，上述诸药用量为1日量。

用于偏虚之慢性胃脘痉挛性疼痛

本方主要用于神经性胃疼（胃神经症）、胃溃疡、十二指肠溃疡，胃酸过多症（疼痛）、胃下垂症、慢性胃炎等；亦可用于幽门狭窄、胃肿瘤、妇女之血气刺痛（兼有郁血之神经性疼痛）、痛经、恶阻、癔病等。

以脾胃（主要是胃）虚寒和气郁血滞之胃痛、腹痛为主要目标。其次，下列诸症也可参考用之：

瘦型体质之皮肤肌肉松弛，脉虚软，腹亦软弱（有时也有略呈紧张），动悸（起于脐旁），胃内停水等。

他如心下痛、心下痞满、轻度腹满、自少腹至腰背牵引疼痛、多酸（或低酸）症、食欲不振、轻度呕吐等。

本方药物之组成，大部分为芳香健胃、镇痛、味辛、性温热之味。因此，新生之溃疡和炎症等禁用。

桂枝祛瘀血，治腹痛；延胡索通经络，止胸腹痛，使神经性疼痛减轻；牡蛎不仅除胸痛，还能制酸；小茴香温胃散寒止痛；良姜下气温胃，止神经性疼痛。

伴有悸动者加茯苓5克为佳。多数情况下，安中散均加茯苓。

《和剂局方.一切气门》：“治远年（慢性）、近日（急性）脾疼反胃（胃痛呕吐），口吐酸水，寒邪之气留滞于内，停积（饮食物停滞蓄积）不消，胸膈胀满，攻刺腹胁。…..又治妇人血气刺痛。

《方舆輗》：“治妇人血气刺痛，小腹（下腹）至腰牵引性疼痛。”

《勿误方函口诀》：“此方虽为世间癖囊（胃扩张）之主药，但吐水甚多者无效。主痛甚者。用于反胃（胃扩张、胃癌之类）腹痛为目的。又妇女血气刺痛反较癖囊有效。”

○四逆散（55）：心下部疼痛，心下急。○大柴胡汤（92）心下部疼痛，实症之胸胁苦满。○柴胡桂枝汤（45）：心下痛，腹壁紧张。○芍药甘草汤（61）：腹痛，腹肌拘挛。○竖中汤：心下痛，腹肌紧张，呕吐。○良枳汤（）：心下痛，心下微硬，痉挛性疼痛。○苓桂甘枣汤（）：心下痛，脐旁动气为特征。○丁香茯苓汤：心下痛，重度虚证。

作者虽多用煎剂，但长彬善夫氏报告，结核病患者，屡屡发生胃的症状；用粉末（1-2克）对症治疗，取得好成绩；石原明氏对痛经者投与药粉以及多酸症与平胃散（末）合用，均常获良效。