十二指肠溃疡

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医院友谊外科成功为86岁高 [复制链接]

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近日,医院友谊外科团队,在苏大附一院秦磊教授的指导下,成功为一位86岁高龄的患者实施了“胰十二指肠切除术”(Whipple术)。

众所周知,“胰十二指肠切除术”因其手术操作复杂、解剖的器官多、比邻腹部重要的血管,包含了胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合等几乎所有消化道吻合,且术中、术后的并发症多,是普外科最复杂、难度最高、创伤最大的手术之一,堪称手术中的“珠峰”。

患者今年86岁,因腹痛一月,加重半医院就诊,经过增强CT、结肠镜检查,确诊为十二指肠癌,尚未出现转移,手术治疗是治愈的唯一方法,这令患者子女们充满了希望。但当医生告知了手术的方式和风险后,家属又非常犹豫。毕竟,胰十二指肠切除是种高风险手术,超过75岁实施该手术的病人已寥寥无几,而患者今年已86周岁了,手术风险可想而知。病人来到友谊外科后,我科多次组织科内人员对手术方案及围手术期处理进行讨论,将患者逐步纠正到术前最佳状况。经过医护人员和家属的反复耐心的沟通,当患者家属看见身边80岁以上高龄的胃癌、肠癌患者术后相继顺利出院后,最终,患者家属统一思想,表示:医院、相信友谊外科,我们决定手术!

经过严密的围手术期准备,术中在麻醉科、手术室护理部的通力协作下,通过使用术中保温、控制补液、充分镇痛等一系列快速康复理念,尽可能维持术中患者生命体征平稳,缩短手术时间、减少出血,终于顺利为患者实施了“胰十二指肠切除术”,手术历时两个半小时,术中出血约ml,术后安全拔管并返回病房。患者平稳度过了危险期,于术后第二天开始下床活动,第四天开始进食清流质,无胆漏、胰漏等并发症发生,顺利出院。

目前,我科室已能熟练开展胃肠道肿瘤的腹腔镜下手术,而该手术的成功更是我科医护紧密合作、院内多科室协作的成果。在院领导的支持下,我科仍将不断努力、砥砺前行,医院添砖加瓦。

术后第四天进食清流质

下床活动,即将顺利出院

友谊外科简介

友谊外科,(原名:综合外科),隶属于医院普外科,是一个集医疗、教学、科研为一体的苏州市重点学科。

科室拥有一支高素质、高水平的医疗护理队伍。病区现有床位46张,医护人员23人,其中医生12人,护士11人,主任医师3人,副主任医师4人,主治医师5人,其中硕士研究生7人,在读博士1人,硕士生导师1人。科室高度重视人才培养和学科发展,医院、医院、医院、医院、医院有着长期的学术交流和人才培养计划。我科是江苏大学普外科学硕士点,长期承担江苏大学研究生及本科生教学任务、江苏省住院医师规范化培训任务及南京医科大学等高等院校的临床教学工作。科室获省级科技进步奖三等奖2项,苏州市级科技进步奖二等奖2项,三等奖1项。目前承担市厅级科研项目2项,昆山市级科研3项,科室拥有大量先进医疗设备,包括进口电子腹腔镜系统、超声刀、能量平台等。

科室以消化道良恶性肿瘤为主要病种,包括:胃癌、十二指肠癌、结直肠癌、肛管癌、胃肠间质瘤、胃、十二指肠溃疡、需要外科手术治疗的炎性肠病、食道裂空疝、各种腹壁疝,腹腔肿瘤等。腹腔镜微创手术是科室特色,目前常规开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术,胰十二指肠切除术。特别是超低位直肠癌的保肛率、消化道恶性肿瘤术后治愈率等在省内处于先进水平。熟练开展胃肠道间质瘤的微创手术、家族性腺瘤性息肉病的腹腔镜全结肠切除手术。

科室同时开展各种疝的常规手术和腹腔镜微创手术,其中腹股沟疝纳入日间手术模式,患者在术后24小时内可以出院。骨科组常规开展外伤性骨折、肌腱、神经、血管创伤的诊断、治疗,能熟练完成各种复杂的创伤性骨折的手术以及胸腰椎骨折后路手术,开展腰腿痛、颈肩痛的诊治。

在围手术管理方面,引入快速康复外科(ERAS)理念,通过全面优化的围手术期处理和治疗方法,采取一系列规范化的措施和疼痛管理方法,大大降低高龄患者大手术的风险,达到术后快速康复的目的。在肿瘤的规范化治疗方面与国际接轨,遵循最前沿的指南规约,确保每一位肿瘤患者得到合理、规范、有效的综合治疗。

友谊外科专家门诊简介

沈晓*

男,年出生,医院友谊院区外科主任,主任医师,硕士研究生,享受昆山市*府人才津贴。昆山市医学会胃肠外科学组副主任委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,中国医药教育协会腹部肿瘤结直肠癌分会委员。长期从事胃肠外科临床及教学科研工作,对胃肠外科疾病的诊断和治疗积累了相当的经验,尤其擅长胃肠道良、恶性肿瘤的手术治疗,在胃癌、结肠癌、直肠癌及腹股沟疝的腹腔镜微创手术治疗方面有很深的造诣。在胃肠道间质瘤、家族性腺瘤性息肉病的手术治疗及微创手术方面具有丰富的经验。

专家门诊:周一上午胃肠外科(友谊院区),周四全天胃肠外科(本部院区)

丁厚中

男,年出生,主任医师教授硕士生导师,享受昆山市*府人才津贴。从事临床工作38年,经验丰富,业务精湛,尤其在普外科胃肠肿瘤、肝、胆、胰、脾及甲状腺、乳腺疑难疾病的诊断、治疗和手术方面有很深的造诣。在SCI、中华级、核心期刊上发表论文多篇,主持了多项省、市级科研基金项目,曾多次获江苏省、苏州市科技进步奖。年在医院普外科进修、2年赴北京协和医医院进修医学美容,7年取得了江苏省首批医学美容主诊医师资格。

专家门诊:周二全天(友谊院区)

杨正府

男,年出生,普外科副主任医师,医学硕士,从事外科临床工作二十余年。曾在河南医院进修学习一年,长期从事普外科疾病的诊断与治疗,尤其擅长胃肠道良恶性肿瘤疾病诊断与治疗,在腹外疝的治疗上积累了丰富的经验。主持并参与的“苏州科教兴卫”、“昆山科技惠民”等项目。发表学术统计源学术论文多篇。

专家门诊:周五全天(友谊院区)

胡永伟

男,年出生,普外科副主任医师,硕士研究生学历,从事普外科临床工作十余年。于年在医院普外科进修;专业方向:胃肠外科、腹壁外科疝疾病;熟练掌握胃、胃肠肿瘤、肠梗阻等普外胃肠道多见病、常见病的外科治疗;熟练掌握腹壁外科疝疾病的诊治及手术治疗。主持并参与“苏州科教兴卫”、“昆山科技惠民”等科研项目各一项。发表专业学术论文多篇。

专家门诊:周三全天(友谊院区)

陈在昌

男,年出生,普外科副主任医师,7-年攻读第二*医大学胃肠外科专业,并取得普外科硕士研究生学历,从事普外科临床工作十余年。专业方向:胃肠外科、腹外疝;擅长胃肿瘤、结肠肿瘤、小肠疾病等胃肠道疾病的外科诊治及腹股沟疝、切口疝等腹壁疝的外科治疗。曾发表专业学术论文多篇。

专家门诊:周日全天(友谊院区)

张鉴

男,年出生,骨科副主任医师,毕业于苏州大学,本科学历。专业研究方向:创伤骨科、手外科。日常工作:外伤性骨折、肌腱、神经、血管创伤的诊断、治疗。参与多项新技术、新项目的引进、实施。发病论文10余篇。擅长治疗颈肩痛,腰腿痛,网球肘,TOS等疾病。

吴晗

男,年出生,骨科主任医师,本科学历,年7月毕业于徐州医学院临床医学系,一直从事骨科临床工作,2年9月-3年8月在医院骨科进修一年,熟悉和掌握骨科常见病多发病,尤其是对各种复杂的创伤性骨折的手术治疗、胸腰椎骨折后路手术,腰腿痛、颈肩痛的诊断与治疗有独特的见解,多次参加全国及全省的骨科会议,发表论文多篇。

专家门诊:周一全天(友谊院区)

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