十二指肠溃疡

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老年人感染幽门螺杆菌该怎么办需要根除吗 [复制链接]

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老年人是一个相对比较特殊的群体。随着年龄的增长,生理功能会逐渐衰退、抵抗力、免疫力也会有明显的下降,所有疾病的发病率都在增加,幽门螺杆菌也不会例外。

随着年纪增大幽门螺杆菌感染概率也会明显增加的,所以临床上发现老年人感染幽门螺杆菌的人会更多一些。在我国有些地区感染率甚至达到80%,也就是说,10个老年人有8个都感染了幽门螺杆菌。

在大家了解幽门螺杆菌给人体带来的潜在威胁的前提下,面对这一现状,很多人都会发出疑问:是不是只要老年人感染幽门螺杆菌就都要根除?

答案明显是否定的,需要具体分析:

首先大家先看看我国大部分幽门螺杆菌专家对根除幽门螺杆菌感染的共识意见。共识意见里面有两条是强烈推荐的,也就是胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃MLAT淋巴瘤的患者如果有感染幽门螺杆菌那是强烈建议杀除根除的。(有研究显示80%以上胃溃疡、十二指肠溃疡跟感染幽门螺杆菌有关系,所以老人家如果有胃溃疡也是建议根除幽门螺杆菌,根除幽门螺旋杆菌可促进溃疡愈合,可降低溃疡复发。)

其次,是否要根除就要根据老人家年龄,身体有没有其他疾病来具体分析了,比如老人年纪已经超过80岁了,人也没什么难受的地方,做了胃镜也只是轻度萎缩,那就不建议根除了。因为老人家身上的幽门螺杆菌可能已经跟老人家相依为命、相濡以沫、同甘共苦、同舟共济、生死与共一起生活了半个世纪了,人家一起生活半个世纪了都没有导致老人家胃癌、胃溃疡等问题,也不差最后再让他们继续生活几年了,你忍心拆散他们吗?

最后,目前临床上根除幽门螺杆菌的药物普遍采用四联疗法,也就是吃四种药,每天吃两次,连续吃两周,总共要吃多片药,其中有一半是消炎药抗生素,老人家本来肝脏、肾脏功能就不好,代谢能力差,对药物代谢以及排泄作用明显降低,会增加药物抗生素毒副作用。加上老人家本来或多或少都有高血压、糖尿病、冠心病等心脑血管疾病本来就要吃很多药了,如果再加上根除幽门螺杆菌的药每一顿要吃30-40颗药,每一顿直接把药当饭吃就可以了……所以老人家是否要根除幽门螺杆菌还是需要具体分析、具体对待的。

看到这里,很多人可能会更加疑惑了,既然根除幽门螺杆菌对老人的副作用这么大,那难道就只能对其置之不理、放之任之吗?

其实对于无法根除幽门螺杆菌的老年人来说,吃益生菌抑制幽门螺杆菌是一种非常不错的选择。通过补充益生菌,来实现维持肠胃菌群的平衡,从而防止幽门螺杆菌在人体内“作威作福”。

在为老人挑选益生菌的时候,一定要擦亮了眼睛,产品的活菌量、菌种、菌株、包埋技术、储存环境等都需要详细斟酌,(例如:如果产品成分中包含凝结芽孢杆菌,就是不错的选择,因为凝结芽孢杆菌确实对幽门螺杆菌能起到抑制作用。)而不是盲目跟风,看谁广告打得响就选谁家的产品,这样只是为无良商家缴纳“智商税”。

这里需要提醒的是:如果感染了幽门螺杆菌的老人是和家人一起生活的话,建议给老人准备专门的碗筷,实行分餐制。尤其是家里还有小孩的家庭,一定要提前给老人做好思想工作,做好幽门螺杆菌的科普,不要让老人随意亲吻孩子,以防孩子被感染。

最后,祝愿大家的胃肠都能被这个世界温柔以待!

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