十二指肠溃疡

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伤口造口学组不可忽视的慢性伤口下 [复制链接]

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一、定义:

下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉功能不全的最严重和最难治的并发症,主要是远端肢体瘀血、组织缺氧,进而发生皮肤营养障碍,最终导致组织坏死,形成经久不愈的溃疡。

下肢静脉性溃疡病变过程

二、临床特点:

1、起初时患肢肿胀明显,疼痛不明显或中度疼痛,抬高下肢时疼痛减轻。

2、溃疡好发的部位小腿下1/3内外侧,以内外踝或胫前及足靴区多见。

3、下肢皮肤色素沉着明显,皮肤鳞状干性脱皮或瘙痒,皮肤颜色变黑常可见曲张的静脉,压陷性水肿。

4、溃疡伤口范围大,边缘不整齐,同一部位反复发作,坏死组织少,渗液多,晚期小腿几乎呈褐紫色,下1/2全部发硬、肿胀、皮薄光亮、溃疡肉芽灰白,周边硬结较厚。

三、治疗

(一)保守治疗

1、清创换药

2、中医特色治疗

3、压力治疗

(二)手术治疗

(三)日常需注意些什么呢:

1、避免久坐久站,跷二郎腿,应让腿做抬高放下的运动,适量活动,注意休息,休息时抬高下肢15~30度,做伸展屈曲运动,促进腿部血液循环。

2、症状不明显者可在医生指导下使用弹力袜及弹力绷带。

3、保持疮周清洁泡脚时水温不宜过高,以免烫伤,避免用肥皂等刺激物品,皮肤瘙痒时避免抓挠,防止受伤。

4、穿合适鞋袜及棉质衣物,注意保暖。

5、饮食宜清淡易消化,高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪饮食,如水果、蔬菜、瘦肉等,忌食辛辣刺激油腻、油炸、烧烤高脂肪及海腥发物。

6、戒烟酒。

四、健康小贴士教您4式静脉保健操

第一式:背伸踝趾/p>

取座位,双脚放置于地面上,在吸气时背伸踝关节及脚趾,同时要绷紧小腿后部肌肉群,脚跟着地,呼气时放松双脚,把双脚再次放于地面。

第二式:揉捏小腿肚:

取座位,右脚搭在左膝盖上,呈“二郎腿”状,右手扶稳右脚,左手从右脚踝关节一直揉捏小腿肚至右膝关节下方。再以同样方法按摩另一只脚。要注意一是从远心端至近心端按摩。

第三式:踩单车:

取卧位,背部紧贴床垫,双下肢举高并轮番伸缩,呈“踩单车”状。运动双下肢时要配合收缩小腿后部肌肉。

第四式:前后滚轮:

取座位时双脚分别踩一滚轮,一脚将滚轮推前时,另一脚同时将滚轮向后拉,两脚交替做前后运动,前脚向前推滚轮时要尽量趾屈关节,而后脚向后推拉滚轮时要尽量下压脚跟,以确保小腿后部肌肉得到充分锻炼。

来源:医院

原标题:《不可忽视的慢性伤口——下肢静脉性溃疡》

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